人保财险诉调对接工作经验介绍.PDFVIP

2013 保险法律工作联席会议交流材料 人保财险“诉调对接”工作经验介绍 中国人民财产保险股份有限公司 2009 以来，我公司在诉讼案件管理过程中，一直注重调解方式的推广和应用，以此 作为缓解诉讼压力，提升客户服务水平的主要手段。究其原因，一方面是来自整体诉讼压力， 我公司每 新立案保险业务类案件十余万笔，其中绝大多数为小额 险类纠纷，争议类型主 要为损失金额争议，尤其是在交强险、三者险案件中，其诉因多为受害人直接起诉，我公司 与被保险人、受害人并无实质法律争议。上述情况造成我公司整体诉讼压力较大，诉讼成本 较高。另一方面是服务客户的需要，在保险纠纷的解决方式中，诉讼途径的解决周期较长， 客户出险后，希望尽快获得保险赔偿金。相较于诉讼，调解方式的处理周期更短，有利于增 强客户服务体验，提升客户满意度，利于公司业务发展。 2011 4 月22 日，中央综治委、最高人民法院、司法部等16 部门联合印发 《关于深 入推进矛盾纠纷大调解工作的指导意见》，提出了“调解优先，依法调解”的原则，各级人 民法院开始重点推动一般民事案件的调解工作。我公司紧抓时机，鼓励并指导各级分支机构， 积极配合各级法院 展保险业务类案件的调解工作，调解结案比例显著上升。据统计，我公 司2010 度保险业务类案件的调解结案率（调解金额/结案金额）为22.28%，2011 度为 29.71%，2012 度为38.69%，调解方式在保险业务类诉讼案件处理过程中发挥的作用越来 越大。 2012 ，保监会下发 《关于做好保险消费者权益保护工作的通知》（保监发 〔2012〕9 号），对建立完善调处机制和保险公司积极参与调处机制提出了初步要求。2012 11 月6 日，行业协会印发了《参与保险合同纠纷调处机制自律公约》。2012 12 月18 日，最高人 民法院、中国保监会联合下发《关于在全国部分地区 展建立保险纠纷诉讼与调解对接机制 试点工作的通知》（法 〔2012〕307 号），对保险纠纷“诉调对接”全面试点工作进行了部署。 以上文件的颁布和下发，为保险行业打造和推进“诉调对接”机制创造了基础，有利于保险 纠纷解决模式的创新和发展，既能更好地维护消费者权利，又能降低保险纠纷的诉讼发生率， 减轻保险公司诉累，促进行业和社会和谐发展。以下是我公司 展“诉调对接”工作的有关 情况。 一、前期摸索 2012 年以前，由于缺少全国性的指导意见，且各地法律环境、公众法律意识存在较大 差 ，很难进行全国一盘棋的部署，更多的是在已发生的诉讼案件上做工作，将调解结案率 -334- 2013 保险法律工作联席会议交流材料 作为各分公司诉讼案件管理质量的重要统计口径。我公司 展“诉调对接”工作的主要方式 是鼓励分公司因地制宜地进行试点，其中出现了河南郑州、福建龙岩、山东威海等先进模式。 二、全面部署 2012 年，随着正式文件的颁布和下发，全国范围推进保险纠纷“诉调对接”工作的条 件已经具备。我公司第一时间将文件在全系统下发，并就“诉调对接”工作提出了初步安排， 要求各分公司组织相关相关人员深入学习文件内容，深刻认识“诉调对接”工作的重要意义， 并将本项工作作为2013 度重点工作进行推进，拟定工作实施计划。随后，各分公司相继 成立“诉调对接”工作领导小组，由分管法律工作的分公司副总经理担任组长，并指派专人 负责同法院、监管机构及行业协会的联系沟通工作。 2013 3 月，我公司要求前期已经 展“诉调对接”试点工作的分公司将工作情况进 行上报，根据分公司上报内容，经过总结提炼，我公司在全系统下发了《全面 展保险业务 类纠纷“诉调对接”工作的指导意见》，对 “诉调对接”的内容和范围进行了阐释，并就指 导思想、工作目标、工作要求、内部分工、工作流程等问题进行了解答和具体安排。 三、组织调研，经验分享 2013 4 月，我公司在郑州市召 “诉调对接”工作研讨会，会议主要围绕“诉调对 接”机制的具体问题，结合郑州市分公