圆锥角膜的地形图的应用和分析-梅颖概要.docVIP

圆锥角膜的地形图的应用和分析 ? (2010-05-27 10:22:33) 圆锥角膜概述 圆锥角膜是青少年常见病，好发于15－25岁。原发性圆锥角膜男：女=6:4。80％以上是双眼先后发病。继发性圆锥角膜常见于RK,PRK,LASIK、外伤术后。圆锥角膜在亚洲的发病率1~2/1000，多为散发，部分阳性家族史，同一家族中可有人表现为圆锥角膜而另一些人可表现为不规则散光甚至斜轴散光。 发病原因： 外胚叶在先天发育时未能从周边移行到中央所造成。也有认为是常染色体隐性或显形遗传，近年也有人认为是多基因遗传。 ? 发病特征 大多数初期的圆锥角膜都是验光的过程中发现的。表现为矫正视力难以达到1.0；散光异常（大散光、斜轴散光） 圆锥角膜的初期表现常常是散光的变化（尤其是散光轴向的变化）；后期角膜病变区前突、进行性变薄，曲率增大，呈圆锥型，表现为不规则散光。出现眼干、发痒、充血，常揉眼症状。角膜基质条纹，前弹力膜破裂斑痕，Fleischer环，Monson’s sign等。 角膜呈圆锥型角膜病变区前突、进行性变薄，曲率增大? 通过屈光检查；角膜曲率、角膜地形图检查；裂隙灯检查发现。其中角膜地形图是最重要的诊断工具。 在角膜地形图问世前，圆锥角膜的诊断需等圆锥角膜的病程发展到一定阶段才能得到确认。如患者出现不规则散光或原规则散光向不规则散光发展，年轻近视者度数进展很快并伴有散光出