WHO《人类精液分析》201203-9讲课.ppt

一、WHO第五版《人类精液分析实验室手册》新技术、新观点学习二、精子库质控 精子库：龙兴宇 修订背景 以往精液分析存在问题： 检测方法不一 结果带有主观性、不客观、不真实 精确度低、重复性差 对男性生育力的评估、临床诊断参考价值很有限 因此，需要一个标准化的手册 第五版修订的新特点 推荐采用称重精液质量推测精液体积的方法 使用相差显微镜phase-contrast观察活精子 一些重要的精子形态参数的变化 增加了关于精子冷冻保存的新章节。 一些精液术语（无精症，弱畸精子等）精确定义 精子活力的评估。第五版与先前版本的主要不同在于对精子活力的分级。目前推荐精子活力被分为前向运动PR、非前向运动NR的不动精子IM（而不再分为a, b, c和d级） 总活力（PR+NP），即前向运动（PR），非前向运动（NP）及非运动精子（IM）需在室温或37℃下计量。 第五版本WHO《人类精液检验和处理手册》数据来源、调查方法的特点： 1.?参考人群进行精确定义，参考值的数据，纳入的参考人 群范围广，文献收集更全，多中心，包括前瞻性和回顾性 研究，四大洲，14个国家的4500名男性 ，更具代表 性， 2.??收集了各国新父亲提供的妊娠所需时间（ time-to- pregnancy ，TTP）的数据 3.??检