第三节消化性溃疡病人的护理幻灯片3.pptVIP

消化性溃疡均好发于男性。国内资料显示，男女之比在十二指肠溃疡为4.4～6.8:1，胃溃疡为3.6～4.7:1。 十二指肠溃疡比胃溃疡多见，两者之比为1.5～5.6:1，但在胃癌高发区则胃溃疡多于十二指肠溃疡。绝大多数西方国家中也以十二指肠溃疡多见；但日本胃溃疡多于十二指肠溃疡。溃疡病可发生在不同的年龄，但十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于中老年，前者的发病高峰一般比后者早10年。 自80年代以来，消化性溃疡者中老年人的比率呈增高趋势。这与国外报道相似。 并发症 出血：最常见。上血最常见原因。表现为呕血、黑便，出血量1000ml可出现循环衰竭。 穿孔：最严重。出血急性弥漫性腹膜炎，有腹膜刺激征的表现。 幽门梗阻：特征性表现（上腹部空腹振水音、胃蠕动波、空腹抽出胃液超过200ml），呕吐物含发酵酸性宿食。 癌变：少数GU可发生癌变,癌变率在1%以下. DU一般不会发生癌变，大便隐血试验持续阳性，应警惕有癌变的可能。 护理措施 （二）病情观察 （三）对症护理 去除病因、缓解疼痛 （四）用药护理 1.抑制胃酸药 2.保护黏膜药 3.根治幽门螺杆菌的治疗 三联治疗方案：质子泵抑制剂（胶体铋）+克拉霉素、阿莫西林（甲硝锉、呋喃唑酮） 四联治疗方案：