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由本局填寫 收文編號 檔案編號 新北市政府文化局 105年度文創藝術、設計媒合產業 補助計畫 申請書 （個人） 《封 面》 計 畫 名 稱： 申 請 者： 申請單位 證明文件及繳交文件 個人 □1.一般個人 □1.申請表 □2.申請者身分證影本 □2.學生個人 □1.申請表 □2.申請者身分證影本 □3.多個個人組成之師生團隊團體 □1.申請表 □2.申請團隊所有成員資料 □3.申請團隊所有成員身分證影本 日  新北市政府文化局 105年度文創藝術、設計媒合產業補助計畫 申請表(一般個人、學生個人) 申請者： 身份證字號：電話： e-mail： 傳真： 聯絡地址：郵遞區號 網址（若有請提供）： 計畫產業類別（限勾選一項）： □工藝產業 □產品設計產業 □創意生活產業 計畫內容及主視覺設計理念摘要：（限字） 系列設計品項之規格尺寸、材質、印刷製作規格說明： 計畫總經費：新臺幣 元 申請補助：新臺幣 元 其他經費來源： 近二年曾獲政