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超 声 内 镜 张莹 * 超声内镜检查术 概念 1 操作和检查方法 3 4 临床应用 分类 2 * 概 念 什么是内镜超声检查术? 超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography，EUS) 是将微型高频超声探头安置在内镜顶端，当内镜插人消化管腔后，一边通过内镜直接观察腔内黏膜表面的形态结构和病变，一边进行实时超声扫描，以获得消化管壁层次结构、病变起源和浸润范围, 以及周围邻近脏器组织结构及其病变的超声图像。EUS 是内镜和超声技术的有机结合，为消化道疾病的诊治开辟了新的途径。 * EUS 机械结构——纤维超声内镜、电子超声内镜、多普勒超声内镜及经内镜的超声微探头 应用范围——超声胃镜、超声结肠镜和超声腹腔镜 分类 * 超声内镜 水充盈法 直接接触法 水囊法 持续注水法 超声内镜 操作和检查方法 * 1、方法 1.1 直接接触法 将内镜顶端超声探头外水囊的空气抽尽后进行扫描，或用微型超声探头直接接触消化道黏膜进行扫描。该法主要用于食管上端与咽部连接部的病变、狭窄的消化管道和胆胰管内的检查；偶应用于食道静脉曲张或食道囊性病变。 * 1.2 水囊法 经注水管道向探头外水囊内注入3~5ml 无气水，使其接触消化道管壁以显示图像。该法较为常用，主要用于消化道管壁的病变，也可用于诊断与消化道管壁相毗邻的器官疾病，尤其是胆胰疾病。 * 1.3 水充盈法