副甲状腺功能低下症.PDFVIP

副甲狀腺功能低下症 郝立智 楊純宜* 林興中** 李鎮 ** 永康榮民醫院 新陳代謝科 台南奇美醫院 *內科部新陳代謝科 高雄榮民總醫院 **內科部新陳代謝科 摘 要 副甲狀腺功能低下症可以因手術後、自體免疫性、家族性、或不明原因所致。最 常見原因是頸部手術、去除或傷害到副甲狀腺(parathyroid glands) 。生化檢查常 以低血鈣、高血磷、副甲狀腺荷爾蒙濃度偏低來表現；但是在偽副甲狀腺功能低 下症時，副甲狀腺荷爾蒙濃度不會減少，甚至於會上升。臨床症狀主要是以慢性 低血鈣的神經肌肉方面的症狀來表現，包括抽筋、手指、四肢、嘴巴周圍麻木感、 痙攣、腦壓增高、意識障礙、嗜睡及 organic brain syndrome 等。有百分之二十的小孩會因慢性低血鈣而導致智能遲鈍 或是鈣沉積在軟組織中(如白內障、基神經節鈣化等) 。治療方面包括在急性低血 鈣發生時給予靜脈鈣鹽的補充；慢性低血鈣時則以口服鈣片和維他命 D 治療。 副甲狀