美国的医疗援助制度——兼论我国的医疗救助制度.PDFVIP

美国的医疗援助制度——兼论我国的医疗救助制度 张奇林 摘要：以穷人为目标的医疗援助制度是美国医疗保障体系的重要组成部分。它的产生，是美国卫生保健制 度渐进式改革的结果和见证。虽然它与老年医疗照顾制度同时产生，并列为美国仅有的两个公共医疗保险 计划，但两者有本质的不同，表现出不同的特点。费用问题是医疗援助制度的核心问题，政府的政策（包 括福利政策和医疗政策）和援助对象的构成是影响医疗援助费用两个最重要的因素。美国医疗援助制度的 经验和教训值得我国研究和借鉴。 关键词： 美国 医疗援助 中国 医疗救助 医疗援助（Medicaid）是美国两大公共医疗保险计划之一，也是美国最大的健康保险项 1 2 目。1998 年，接受医疗服务和长期护理援助的受益者达4000 多万 。同年，医疗援助开支 1700 万美元，占全美医疗卫生总支出的14.8%3 ，主要用于支付低收入者的医疗费和护理费。 医疗援助对于保障穷人的医疗权利和身体健康起到了重要作用，同时，它也是了解和研究美 国的医疗保障制度不可或缺的重要内容。本文力图以较新的资料和研究