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独立负担家计相关认定
特定對象參加技術士技能檢定免繳費補助
補充說明「獨力負擔家計者與被扶養人同戶、不同戶之資格認定」一覽表
（檢附影本資料須請親自簽章切結「與正本相符如有偽造自負法律責任」）
說明：
原則上獨力負擔家計者全戶戶內應有扶養人與被扶養人，且申請人工作所得為全戶唯一經濟來源。
有工作能力：係指年滿15歲（含）以上未滿65歲65歲65歲須附「獨力負擔家計者切結書」。
1.監護權僅屬申請人所有。
2.共同監護：另一方無工作能力，。（）25歲（含）以下仍在國內公立或已立案之私立學校就讀者。25歲（含）以下仍在國內公立或已立案之私立學校就讀者。65歲以。65歲以下，（）65歲，附「獨力負擔家計者切結書」。65歲以下，（）65歲，附「獨力負擔家計者切結書」。65歲以。65歲以下，（）65歲，附「獨力負擔家計者切結書」。65歲以下，（）65歲，附「獨力負擔家計者切結書」。 父母 全戶戶內：僅有申請人、父母或除申請人及父母外，另有其他親屬 兩全戶戶內：申請人及父母分居不同戶 符合申請資格 不符合申請資格 不符合申請資格 申請人父母屬下列其中一項：
均65歲以。65歲以下，（）65歲，附「獨力負擔家計者切結書」。65歲以下，（）65歲，附「獨力負擔家計者切結書」。（）父母：（）65歲以上。65歲以下，（）父母：65歲以，（）
本人 （簽章），確實獨自扶養在學或無工作能力之直系血親，如有不實，本人同意歸還已領取之參加技能檢定補助款，並負一切法律責任，特立切結為憑。
此致
行政院勞工委員會中部辦公室
切結書人簽章：
身分證號碼：
地址：
電話：
中華民國 年 月 日
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