脑梗死恢复期康复临床路径.doc
脑梗死恢复期康复临床路径
一、脑梗死恢复期康复临床路径标准住院流程
(一)适用对象:
第一诊断为脑梗死(ICD-10:I63.900)
(二)诊断依据:
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
1.临床表现:
意识障碍
运动功能障碍
感觉功能障碍
言语功能障碍
吞咽功能障碍
认知功能障碍
精神、情感、心理障碍
膀胱及直肠功能障碍
日常生活功能障碍
脑神经麻痹
2.影像学检查:CT、MRI发现的相应脑病病变
(三)康复评定
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)
1.一般情况。包括生命体征,睡眠和大小便等基本情况,注意评定患者的意识状态。了解患者总体治疗情况。
2.康复专科评定。
分别于入院后1~3天进行初期康复评定,入院后10~14天进行中期康复评定,出院前进行末期康复评定,评定具体内容如下:
意识障碍的评定
运动功能的评定
感觉功能的评定
言语功能的评定
吞咽功能的评定
认知功能的评定
精神、情感、心理状态的评定
膀胱及直肠功能的评定
日常生活活动能力的评定
(四)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)
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