主动脉球囊反搏护理题稿.ppt

简 介 主动脉内球囊反搏术（Intra Aortic Balloon Pump）是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。 工作原理 IABP的作用： 适应症 急性心梗导致的心源性休克 难治性左心衰竭 严重心肌缺血，血管再通术前 高危患者介入治疗前的支持 CABG 术后、心脏移植术后 应用指征 1）多巴胺用量20ūg／kg／min，或并用两种升压药，且血压有下降趋势。 2)心排血指数＜２。０L/min/m. 3)平均动脉压＜５０mmHg. 4)左房压＞２０mmHg. 5)CVP＞１５cmH2o. 6)尿量＜0.5ml/kg/h或20ml/h 。 7）末梢循环差，手足凉。 8）精神萎靡，组织供氧不足动脉或静脉血氧饱和度低。 ?有如上指征者，应尽早应用，如果犹豫不决，待病情恶化后再用，就会影响抢救效果。 禁忌症 1）绝对禁忌证：较重的主动脉瓣关闭不全，主动脉窦瘤破裂，主动脉夹层动脉瘤，脑出血。 2）相对禁忌证：不可逆的脑损伤，慢性心脏病晚期，畸形矫