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SONDAGE URINAIRE Travail de groupe LEGISLATION Décret du 29/07/2004: 4311.5 r?le propre 9° surveillance des sondes vésicales 4311.7 r?le prescrit 15° pose et ablation de sonde vésicale Le premier sondage chez l’homme doit être effectué par un médecin Sonde de Foley Sonde béquillée rigide SAC RECUPERATEUR Gradué Avec valve anti-retour Muni d’un robinet de vidange VESSIE BALONNET RACCORD ENTRE SONDE ET SAC VIDANGEABLE GRADUE ROBINET Les risques liés à l’acte Argumentation Par Delphine Les Soins Infirmiers à réaliser à toutes personnes porteuses de sonde urinaire Contre les risques d’infection: pratiquer ECBU à la pose et 1 X / semaine selon protocole ou PM Ne pas déconnecter la sonde 2 petites toilettes / jour et après chaque selle Mettre le sac en déclive Toutes les manipulations doivent se faire avec une compresse bétadinée Risque hémorragique: Surveiller la couleur des urines Qu’il n’y ait pas de vidange trop rapide des urines, lors d’un globe, ou rétention urinaire Si filet de sang visible prévenir le médecin (traumatisme de l’urètre) Contre le globe vésical: Vérifier la perméabilité du système, pas de coude Risque d’escarre: Mettre la verge vers le haut pour éviter une escarre du gland ou du prépuce Bien recalotter lors des soins pour éviter un ?dème de la verge et un étranglement du gland Surveillance de la diurèse: Noter les quantités d’urines émises dans le dossier patient Surveiller les entrées et sorties La qualité des urines, couleur, aspect CONSEILS AU PATIENT Sonde et sac doivent rester connectés en permanences Si selles veillez à essuyer d’avant en arrière Réalisez une toilette génitale 2 X /jour au savon liquide doux avec un gant et une serviette propre Se laver les mains Ne déconnecter la sonde du sac qu’en cas d’urgence et de manière aseptique Maintenir le sac à distance du sol Sac et tuyau toujours en dessous du niveau de la vessie Vérifier le bon écoulement des urines Boire abondamment sauf contre indication médicale R