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北京市教育委员会 中外合作办学机构 年度报告书 （ 年度） 学校名称 （盖 章） 许 可 证 号 许 可 证 有 效 期 校 长 （负责人） 联 系 人 联 系 电 话 填 表 日 期 备注：①于每年3月31日之前提交至北京市教育委员会国际合作与交流处 ②此表可在教委网页的表格下载区下载 填 表 说 明 1、填表时请用计算机输入后打印成表。 2、需要签字处请务必使用签字笔。 3、需要加盖公章处必须是红色印章，复印件无效。 4、填表人应客观、真实地填写表中项目，举办者需对表中内容的真实性负责。 5、本年度报告书一式三份，一份交市教委，一份交区教委，一份自留存档。 中外合作办学院校基本情况 学校名称 电 话 传 真 中外合作 举办者 中方： 外方： （英文）： 学校地址 （校本部） 邮 编 学校网址 电子邮箱 办学层次 □学前教育 □文化补习 □中等学历教育 □非学历高等教育 □高等专科教育 颁发证书 中方：□写实性证书 □高中学历证书 □大专学历证书 外方：□写实性证书 □高中学历证书 办学形式 □面授 □函授 □其他 □走读 □住宿 □其他 招生对象 □学前儿童 □初中毕业 □高中毕业 □成人 是否是独立设置法人单位 □ 是 □否 法人登记机关 □市（区）编制办公室 □民政局社团办 学校法定代表人姓名 电 话 国籍 □专职 □兼职 手 机 学校校长姓名 电 话 国籍 □专职 □兼职 手 机 董事长（理事长）姓名 电 话 国籍 □专职 □兼职 手 机 学校校章式样 学校财务章式样 其他董事（或理事）基本情况 序号 姓 名 性别 年龄 政治面 目 文化程度 国 籍 董事（或理事）会内职务 1 2 3 4 5 6 7 中方举办者法定代表人 手 机 中方举办者地址 邮 编 外方举办者法定代表人 电话 外方举办者地址 双方合作协议有效期 合作办学学校资金来源 中方举办者投入 万元 外方举办者投入 万元 其 它 万元 设备情况 设备来源 中方举办者投入 万元 外方举办者投入 万元 租 用 万元 学校本身投入 万元 本年度学校投入 万元 校舍情况（平方米） 占地 面积 建筑面积 自有 租用 无偿使用 校本部 教学点1 教学点2 合 计 是否与教职工签订劳动合同与聘任协议　　　□是　　 □否 各校区基本办学情况（一） 各校区地址 负责人 电话 所设专业 校本 部 部 教学点1 教学点2 教学点3 各校区基本办学情况（二） 毕业 生数 招生数 在校 生数 教职工总数 兼职 教师数 兼职 外籍教师数 计 专任教师数 专任外 籍教师 校本部 教学点1 教学点2 教学点3 外 籍 教 师 情 况 长期： 人； 短期： 人； 合计： 专业外教数： 语言外教数： 国家： 人数（） ； 国家： 人数（） ；国家： 人数（） 其他国家： 人数（） 收取学生费用情况 收费项目： 收费标准： /学期 ； /学年 收费项目： 收费标准： 收费是否经过批准 是□ 批准单位： 否□ 本年度变更事项 序号 变更事项 变更日期 １ ２ 3 年度工作报告 （主要内容应包括：招生情况、教学质量、财务状况、依法办学情况、办学特色、校长履职情况、安全工作、存在问题、改进措施以及需要报告的其他情况。） （请后附纸） 校长对年度报告书意见 校长签字：　　　　　　　　　　（学校盖章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 收件日期 送达人