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第一章 解 表 药 定 义：发散表邪、解除表证为主要作用的药物。 药 性：性温或凉，味辛，质轻。归肺、膀胱经。 功 效：发汗解表 应 用：1、外感表证 　　 2、外邪犯肺、肺气不宣的咳喘　　　　　　　 3、水肿兼表证　　　　　　　　　　　　　　 4、麻疹初起，透发不畅 5、疮疡初起，兼有表证 6、风湿痹证，肢节疼痛者 分 类： 　　 发散风寒药：辛温，发散风寒——风寒表证 　　 发散风热药：辛凉，发散风热——风热表证 第一节　发散风寒药 药 性：辛温，归肺、膀胱经，发汗力强。 功 效：发散风寒，兼祛风止痒、止痛、止咳平喘、 利水消肿、消疮 应 用：风寒表证：恶寒发热，无汗或汗出不畅，头痛身 痛，口不渴，苔薄白，脉浮紧； 又可治风疹瘙痒、风湿痹痛、咳喘及水肿、疮疡 初起等兼有风寒表证者。 注 意：体虚多汗者慎用。 　　　　　　　　　　　　 麻 黄 《神农本草经》 【图】 【药性】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。 【功效应用】 　1、发汗解表：风寒表实证——桂枝——麻黄汤 2、宣肺平喘：咳嗽气喘（实证）　　　　 风寒外束——杏仁、甘草——三拗汤 寒痰停饮——细辛、干姜——小青龙汤 肺热壅盛——石膏、杏仁——麻杏石甘汤 3、利水消肿：风水水肿 ——甘草 、生姜、白术——越婢加术汤 此外，取麻黄散寒通滞之功，用治风寒痹证、阴疽、痰核 【用法用量】煎服，3～10克。解表生用，平喘多炙用。 【使用注意】自汗、盗汗及肺肾虚喘者慎用。 　　　 3、助阳化气：痰饮、水肿 　　痰饮眩晕——茯苓、白术——苓桂术甘汤 　水肿、小便不利——猪苓、泽泻——五苓散 4、平冲降逆：心悸、奔豚 心悸——甘草、党参——炙甘草汤 奔豚——桂枝加桂汤 【用法用量】煎服， 3～10克。 【使用注意】易伤阴动血，热病、阴虚火旺、血热出 血等证忌用；孕妇、月经过多者慎用。 香 薷 《名医别录》 【图】 【药性】辛，微温。归肺、脾、胃经。 【功效应用】 　 1、发汗解表，化湿和中：风寒感冒（阴暑证） ——厚朴、扁豆——香薷饮 　 2、利水消肿：水肿、脚气 ——单用或配白术——深师薷术丸 【用法用量】煎服，3～9克。用于发表，量不宜过大， 且不宜久煎；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。 【使用注意】辛散发汗力较强，表虚有汗及暑热证忌用。 4、止 血：吐衄下血 吐血、衄血——白茅根、生地黄、侧柏叶 便血、痔血——地榆、槐花、黄芩炭 崩漏下血——棕榈炭、莲房炭 【用法用量】煎服，4.5～9克，不宜久煎；发表透疹消疮 宜生用，止血宜炒炭。荆芥穗更长于祛风。 3、胜湿止痛：风湿寒痛——羌活、桂枝——蠲痹汤 风湿热痹——地龙、薏苡仁 4、止 痉：破伤风——天麻、白附子——玉真散 此外，以其升清燥湿之性，亦可用于脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻，与人参、黄芪、白术配伍，如升阳益胃汤；用治土虚木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹泻而痛者，常与白术、白芍、陈皮同用，如痛泻要方。 【用法用量】煎服，4.5～9克。 【使用注意】性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜用。 　　 【鉴别用药】 荆 芥 　　 防 风 3、宣通鼻窍：鼻渊——苍耳、辛荑——苍耳子散 4、燥湿止带：带下证 　　 寒湿——鹿角霜、白术、山药 　 湿热——车前子、黄柏 5、消肿排脓：疮痈肿毒 疮疡初起——金银花、当归——仙方活命饮 脓成难溃——人参、黄芪——托里透脓散 　此外，还能祛风止痒，用治皮肤风湿瘙痒。 【用法用量】煎服，3～9克；外用适量。 【使用注意】阴虚血热者忌服。　 3、通鼻窍： 鼻渊——苍耳、白芷 4、温肺化饮：肺寒咳喘 　外寒内饮——麻黄、桂枝——小青龙汤 　寒痰停饮——茯苓、干姜——苓甘五味姜辛汤 【用法用量】煎服，1～3克；散剂每次0.5～1克 【使用注意】阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。 反藜芦。 【不良反应】大量细辛使神经系统先兴奋后抑制， 对心肌有抑制作用，过量引起心律失常。 辛 夷《神农本草经》 【图】 【药性】辛，温。归肺、胃经。 【功效应用】 1、发散风寒：风寒感冒——防风、白芷、细辛 2、通鼻窍