市政雨水污水接入申请表-常熟高新园.docVIP

档案编号_________________ 申请年度_________________ 申请时间_________________ 市政雨水污水接入申请表 申请单位名称（章） 填 表 日 期 东南开发区规划建设局 填表说明和注意事项 本申请表所有内容必须由申请单位和施工单位共同如实填写，内容要具体，申请表封面应加盖单位公章。 本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。 档案编号、申请年度、申请时间由东南开发区规划建设局填写，本表第一、二部分分别由申请单位填写，部分内容需施工单位盖章确认。 申请单位在填写此表前，需和东南开发区经济服务局（环保局）确定污水收费协议签订事项，工业污水和生活污水排入事项，方可申请接入。（由申请单位提供相关接入意见证明） 厂区内部雨污水管做闭水试验验收时，申请单位必须和施工单位同时在场，由申请单位负责隐蔽工程的闭水试验验收。 有关的联系电话和地址务请真实准确，以免无法及时联系，造成不必要的延误 一、建设项目基本情况： 建设项目名称