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会“跑”的胃.doc
会“跑”的胃
胃去哪儿了
57岁的直先生,有一阵子总感觉心脏被压得厉害,还不停地咳嗽、后背疼,一测血压竟然升到了160。他并没有马上去医院,直到有一天早晨,他突然吐血,才意识到问题的严重性。直先生来到医院,立即被收住院,状况已经非常危急。
直先生得的是什么病,情况这么危急?原来,他的胃出现了向上跑的现象,移动到了胸腔里。胃上移之后,导致血压升高、呕血等症状,如果任其发展,还会发生猝死和诱发癌症。
胃移到了胸腔里?听起来似乎并不常见,是不是患病的人比较少?答案正好相反。专家告诉我们,这种病的发病率并不低:40岁以下的发病率是10%;50岁以下的发病率20%~40%;60岁以上的发病率则是60%以上。
那么,这种病到底是怎么回事?哪些人属于高危人群?该病有哪些症状,又该如何预防这种疾病的发生?
正常的情况下,胃在膈肌以下的腹腔里,那么,它是怎么出现上移,跑到胸腔里的呢?
一般来说有两个原因:
一个是胸腔和腹腔之间的膈肌出了问题,膈肌上出现裂孔,胃就通过裂孔进入胸腔。
另一个原因是腹腔压力的增大,这也是大多数患者患病的原因。
膈肌以下有一个孔叫食道裂孔,在腹腔压力增大的情况下,胃就通过这个裂孔,进入胸腔,就出现了胃上移,因此这种病也被称为食道裂孔疝。胃跑到胸腔之后,就会占据胸腔的空间,压迫心脏和肺,导致身体不适。
什么会导致腹腔压力过大?
1.腹部肥大、枣核体型的人,腹部的肉多。
2.慢性咳嗽。
3.便秘,大便时用力过猛。
4.提重物用力。
5.男性前列腺肥大,排尿时用力。
6.另外,还有一些运动,也会导致腹压增加。比如,举重。
这几种导致腹腔压力过大的原因中,腹部肥大、枣核体型的人更应该引起注意。专家说,一个人的腹部越肥大,腹腔压力就越大,因为腹部脂肪过多,就会挤压其他器官,包括胃。在腹腔压力过高的情况下,胃很容易跑到胸腔里去,占据胸腔的位置,导致一系列的不适。
另外,专家还指出,食道裂孔疝在老年人中发病率在60%以上,是因为老年人的膈肌容易变得松弛,在腹压增加的情况下,患病的风险就更大。
胃“跑”了之后
发生食道裂孔疝后,都会出现什么症状?
1.反酸,烧心。
2.咳嗽,喘憋。
3.进食后呕吐。
4.呕血。
5.严重的胸痛。
这个过程中,还会造成反流性咽炎和食管反流,而长期的食管反流还会导致食管癌。除了身体上的症状,很多人因为长期经受着病痛的折磨,还会导致心理上的变化,比如抑郁等。
有关食道裂孔疝造成胸痛的原因,专家提到两点:第一,食道裂孔撕裂的疼痛;第二,胃酸反流到食管,造成食道的灼烧感,这种灼烧感的疼痛也会表现为胸痛。
食道裂孔疝的胸痛和心脏病的胸痛有什么区别?
首先,发病的时间不一样。
心脏病的胸痛发作一般是在劳累之后,而食道裂孔疝的胸痛一般跟饮食有关,都是饱食之后,腹压过大,开始疼痛。
其次,缓解方式不同。
口服硝酸甘油就可以很快缓解心脏病引发的疼痛,但是食道裂孔疝引发胸痛时,口服硝酸甘油没有任何效果,需要中和胃酸,才能够控制疼痛。
既然食道裂孔疝会引发这么严重的情况,那么,有什么方法可以预防?
专家告诉我们“管住嘴,迈开腿”,目的都是为了减轻体重,避免腹部肥大,减少腹压。另外,通过运动还可以增加膈肌的张力。随着年龄的增加,人体肌肉会逐渐萎缩,膈肌也会逐渐萎缩。如果不加强锻炼,膈肌就会变得越来越薄,张力也会越来越不好,这样的情况下,发生食道裂孔疝的几率就会明显增加。
什么样的运动可以避免膈肌过早松弛呢?
一个既简单又容易,也是最有效的方法―走路。走路可以消耗脂肪、增加肌肉,膈肌的张力自然而然就会增强。
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