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垂体腺瘤质地及其相关因素分析 　　【摘要】 目的：研究垂体瘤质地相关性因素。方法：回顾性总结2012年1月-2014年1月笔者所在科室收治的90例垂体腺瘤患者的临床资料，分析肿瘤质地与患者的性别、肿瘤大小和生长方式、MRI信号值、肿瘤类型及术后残留的关系。结果：入选的90例患者中，肿瘤质地与T2WI信号、垂体腺瘤类型、腺瘤残留发生率均有相关性（P0.05）。结论：肿瘤硬度与非功能腺瘤、术后残留发生率、T2WI低信号呈正相关；与T1WI信号及增强信号无相关性。 　　【关键词】 垂体瘤； 肿瘤质地； 核磁信号； 肿瘤类型； 肿瘤生长方式 　　中图分类号 R739.41 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2015）8-0004-03 　　【Abstract】 Objective：To research the correlation factors of pituitary tumor texture.Method：The clinical data of 90 patients with pituitary adenoma in our hospital from January 2012 to January 2014 were retrospectively summarized，the relationship between the tumor texture with the sex of patients，tumor size and growth way，MRI signal values，tumor types and the postoperative residual were analyzed.Result：In the 90 cases，the tumor texture was correlated with T2WI signal，pituitary adenoma type and the incidence of residual adenoma（P0.05）.Conclusion：Tumor hardness and non-functional adenomas，low T2WI signal，the incidence of postoperative residual are positively correlated，and has no correlation with T1WI signal and enhanced signal. 　　【Key words】 Pituitary adenoma； Tumor texture； Nuclear magnetic signal； Tumor types； Growth way 　　First-author’s address：The Second Clinical Medical College of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.08.002 　　垂体腺瘤是一种十分常见的颅内肿瘤，主要的治疗手段是手术，尽管显微外科技术及神经内镜的应用能够明显提高手术效果，但仍有部分肿瘤无法切除，容易出现术中残留、术后复发[1-2]。到目前为止暂无垂体肿瘤术前及术后判断的方法，本研究对垂体腺瘤质地和与之相关的因素进行研究分析，以期为选择手术入路的选择提供理论基础。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析笔者所在医院神经外科2012年1月-2014年 　　1月未行内科治疗且病理诊断为垂体腺瘤的90例患者的临床资料，包括患者术前核磁、术中肿瘤质地、详细手术记录、术后病理结果及随访患者术后是否出现复发情况；其中男37例，女53例；年龄20～70周岁；年龄60岁者9例；病理回报：泌乳素型24例，生长激素型2例，混合型36例，非功能型28例；磁场强度为1.5T的MRI机：T1WI低或等信号66例，T1Wl高信号24例；T2WI低或等信号39例，T2WI高信号51例；核磁强化65例，核磁未强化25例。术中肿瘤残留组34例，完整切除组56例；大腺瘤（直径≥1.0 cm）65例，微腺瘤（直径1.0 cm）25例。 　　1.2 方法 　　依据垂体腺瘤质地程度判定标准分为质地软、质地中、质地硬。依据肿瘤在核磁信号不同分为高信号、低信号、强化、未强化。依据肿瘤病理结果回报分为功能型、非功能型。 　　1.3 垂体腺瘤质地判断标准 　　依据术中所见将肿瘤分组，主要判断标准如下：（1）质地软：瘤体为液状不成形，切开鞍底后自行涌出，使用吸引器较为容易吸除切且吸净；（2）质地中：瘤体成形且不