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第一章 心血管系统 第一节 总论 一、 心血管系统的组成 （一）心（heart）：主要由心肌构成，是心血管 系统的动力器官。 （二）动脉（artery）：输送血液离开心脏的管 道。 （三）毛细血管（capillary）：连于动静脉末梢间 的管道。 （四）静脉（vein）：运送血液流回心脏的管道。　　 三、血管吻合： （一）动脉间合： 1、交通支 2、动脉网 3、动脉弓 功能：缩短循环时间，调节血量。 第二节 心 一、位置和毗邻 中纵隔内，2/3居正中线左侧、1/3居正中线右侧。前平对胸骨体，2-6肋软骨，后方平5-8胸椎 毗邻：前面：大部被肺、胸膜覆盖。 心包裸区：心脏前方下部一个小区域隔心包与胸 骨体下半和左侧第4～5肋软骨相邻，此区称～。 心包腔穿刺：左侧第四肋间隙靠胸骨左缘处进针。 后面：胸主动脉、食管、迷走神经 两侧：借纵隔胸膜与肺和胸膜腔相邻 上面：出入心脏的大血管 下面：膈 二、形态：倒置的锥体形，一尖、一底、两面、三缘、三 沟。 （一）心尖：指向左前下方，由左心室构成。 　　　 体表投形：左锁中线与第5肋间隙交点内侧1- 2cm （二）心底：右后上方，由左心房右心房构成。 　　　 胸肋面（前面）：大部分由右心室、右房， （三）两面 小部分由左心耳和左心室构成。 膈面（下面）：大部分由左心室，小部分右 心室构成。 右缘：垂直向下，右心房构成 （四）三缘 左缘：钝圆，斜向左下，由左心室成 下缘：水平，由右心室和心尖构成。 可见到心尖切迹。 冠状沟：房室界线 （五）三沟 前室间沟 左右心室界线 后室间沟 三、心腔： （一）右心房：以界沟（外面）和界嵴（内 面）为界分两部分 1、固有心房：内面不光滑，形成梳状肌，前 壁向前内呈锥形突出，形成右心耳。 入口：上腔静脉口、下腔静脉 2、腔静脉窦 口、冠状窦口 出口：右房室口 卵圆窝：房间隔右房侧下部，卵圆孔闭锁 而成，房间隔缺损多发生于此。 （二）右心室：以室上嵴（右房室口与肺动脉口之间的肌性隆起）为界分为窦部和漏斗部。 1、窦部（流入道）：入口为右房室口，周围有三尖 瓣环，其上附有三尖瓣。 三尖瓣：前瓣、后瓣、隔侧瓣，尖端借腱索连于 乳头肌，一个乳头肌连接两个瓣膜的相邻缘。 三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头 肌共同构成，防止血液由右心室 向右心房逆流。 室壁可见 肉柱 隔缘肉柱（节制索）：室间隔连至前 乳头肌基底部。 2、漏斗部（流出道）：出口为肺动脉口，周围有肺动脉