缬沙坦与胺碘酮联合治疗对阵发性房颤患者左房大小和不应期影响.docVIP

缬沙坦与胺碘酮联合治疗对阵发性房颤患者左房大小和不应期影响 　　【摘要】 目的：观察缬沙坦与胺碘酮联合治疗对阵发性房颤窦律维持的疗效。方法：将125例阵发性房颤患者随机分成试验组（n=63），对照组（n=62），两组患者均服胺碘酮，试验组加缬沙坦80 mg/d，疗程为18个月；比较两组房颤患者治疗18个月后左房内径值和不应期。结果：治疗18个月后对照组左房内径大于试验组（P0.05），试验组左房不应期大于对照组（P0.05）。结论：缬沙坦与胺碘酮联合治疗可减少左房的增大，延长左房不应期。 　　【关键词】 房颤； 缬沙坦； 胺碘酮 　　中图分类号 R972 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）21-0021-02 　　【Abstract】 Objective：To observe the effect of Valsartan combined with Amiodarone therapy to maintain sinus rhythm of paroxysmal atrial fibrillation.Method：125 cases with paroxysmal atrial fibrillation were randomly divided into the experimental group（n=63） and the control group（n=62），they were treated with amiodarone，but the experimental group was increased Valsartan 80 mg every day；the treatment duration was 18 months，left atrial diameter and left atrial refractory period before and after the treatment of 18 months were compared in two groups.Result：After 18 months of treatment，the left atrial diameter in the control group was bigger than that in the experimental group，there was statistical significance（P0.05），left atrial refractory period in the experimental group was bigger than that in the control group，there was statistical significance（P0.05）.Conclusion：The treatment with Valsartan combined with Amiodarone can reduce the increase of left atrial diameter and extend the left atrial refractory period. 　　【Key words】 Atrial fibrillation； Valsartan； Amiodarone 　　First-author’s address：Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Nanping 353000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.21.010 　　心房颤动（简称房颤）是临床最常见的心律失常之一，房颤导致脑卒中的风险是窦性心律者的5～6倍[1]，近年研究发现，血管紧张素受体拮抗剂类 （ARB）药物可逆转心房重塑，减少房颤复发[2]。因此，笔者观察缬沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性房颤。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择阵发性房颤患者133例，其中男74例，女59例，平均年龄（67.0±9.2）岁。全部患者都询问病史，体检，Holter，心电图，心脏彩超测量左房内径，食道调搏测量左房不应期，肾、肝功能、甲功检查，均有反复发作房颤，持续发作少于7 d；排除器质性心脏病、肺病、低血压、甲状腺功能和肝肾功能异常等。将133例患者随机分成对照组64例和试验组69例。对照组有1例QT间期延长0.5 s和1例甲状腺功能异常；试验组1例严重窦缓和3例低血压，2例甲状腺功能异常；除以上患者对照组和试验组分别有62例和63例。两组患者基本资料比较见表1。 　　1.2 方法 　　对照组和试验组患者除胺碘酮外，均