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老年人平衡功能的最新研究进展 　　【摘要】 平衡功能下降是影响老年人跌倒的重要因素之一，如何通过科学的运动提高老年人平衡功能，降低老年人跌倒的发生率，是我国社区工作者所面临的问题。本文作者回顾了近5年国内外老年人平衡功能研究的最新进展，从人体平衡功能的生物学机制，影响老年人平衡功能的因素，老年人平衡功能的衰减，以及主动运动对老年人平衡功能的干预等方面来探讨老年人的平衡功能，为我国社区工作者指导老年人科学运动，提高老年人的平衡功能提供科学参考。 　　【关键词】 平衡功能； 老年人； 衰减； 主动运动 　　【Abstract】 Balance function is one of the important factors of falls in older people.Now our community workers is facing the problems which is improving the balance function through scientific movement and reducing the incidence of falls in older people.The authors reviews latest progress of the balance function of the elderly in recent five years.This article explored the elderly balance function from the following aspects：the biological mechanism of human balance function，factors that affect the elderly balance function，attenuation to the elderly balance function，and active movement intervening the elderly balance function.This job is good for community workers and is helpful to improve the elderly balance function. 　　【Key words】 Balance function； Elderly； Attenuation； Active movement 　　First-author’s address：Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 200437，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.29.039 　　平衡功能对于人体来说非常重要，它维持着人体姿势的平衡，从而降低跌倒的发生[1]。文献[2-6]报道显示每年有30%～60%的社区老年人发生跌倒，如何有效延缓老年人平衡功能的下降，预防老年人跌倒是我国社区老年护理者所关心的问题。平衡功能研究在国外起步比较早，文献[7]报道的研究距今有150多年的历史，因此国外对平衡功能的研究已经很深，覆盖的人群年龄段比较全面。而国内由于自身历史文化方面的原因，平衡功能的研究起步相对比较晚，平衡功能相关文献最早见于1980年赵应时关于睡眠时的前庭反应及其对幼儿前庭功能检查的应用的文献报道，而关于正常老年人平衡功能的研究报道也是本世纪初。本文作者回顾了近5年国内外老年人平衡功能的最新研究进展，为国内研究老年人平衡功能提供参考，同时为社区工作者开展预防老年人跌倒提供一定依据。 　　1 平衡功能的定义 　　平衡功能是人体为了在空间中保持身体姿势的平衡与方向的能力[8]。目前，在医学范畴上，平衡主要分为两种：一种属于静态平衡，是指人体所处的一种姿势或者稳定状态，是保持这种姿势的能力；另一种属于动态平衡，是指人体在运动或者是受到外界干扰的情况下，能自动调整并维持这一姿势的能力[9]。 　　2 平衡功能的生物学机制 　　平衡是人体对支持面的运动反应[10]，人体的站立力平衡与地球重力环境密切相关，有学者研究表明经过的短期的太空飞行（12～16 d），人体的平衡功能减弱了，而人体站立平衡在地球重力的环境下是由前庭系统的感觉反馈和足底的皮肤输入感觉联合控制的[11]，宇航员短期太空，平衡功能的减弱与人体的神经肌肉系统的改变有关[12]，这种生物学机制是神经系统通过感觉输入系统激活脚踝和相关的肌肉，