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老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值研究.doc
老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值研究
【摘要】目的:研究并分析老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值。方法:选择我院于2012年1月到2013年6月收治的60例老年痴呆症患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还对患者进行记忆恢复与语言恢复干预,对照组采取为常规护理法,针对两组患者护理疗效进行详细记录与分析。结果:经过6个月的护理后,观察组精神状态检查量表评分显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p0.05),差异有统计学意义。结论:对于老年痴呆症患者而言,综合性的护理干预措施可以显著提升患者的生活质量,该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
【关键词】老年痴呆症;护理康复干预;临床治疗与预后;价值
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0197-01
进入新世纪之后,我国也逐渐步入老龄化社会,老年疾病也成为影响社会健康的重要疾病,老年痴呆症(Alzheimer disease,AD)又成为阿尔茨海默病,其发病率也呈现出逐年上升的趋势,该种疾病起病隐袭,病情进展缓慢,是一种常见的中枢神经系统变形病,临床表现主要为患者认知功能障碍、语言障碍、渐进性记忆障碍、人格改变等,严重的影响着患者的生活与社交,同时,老年痴呆症也是一种致死性疾病,在欧美发达国家中,老年痴呆在老年患者死因排名仅仅位于心脏病、肿瘤与中风之后,居第四位,有关学者预测,老年痴呆症将成为本世纪危害人类健康的第一杀手[1]。目前,对于老年痴呆症尚无根治药物与方法,对于老年痴呆患者应该做到及早发现,及早护理,这样才能够提升患者的生存质量,近年来,我院对于收治的老年痴呆患者采取了综合性的护理措施,取得了理想的护理效果,现总结并报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2012年1月到2013年6月收治的60例老年痴呆症患者为研究对象,其中男36例,女24例,年龄为66-84岁,平均年龄为(75.3±2.4)岁,病程为1-19年,其中10年以上者15例,6到10年者18例,1到5年者27例。按照随机分组的方式将60例患者分为观察组与对照组,每组30例,两组患者从年龄、性别、病程、智能精神状态检查量表评分等方面来说比较无显著差异(P0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组护理方法
对于对照组30例患者,采用常规护理方法,具体如下:
生活护理:
老年痴呆症患者日常生活自理能力下降,部分病程较长的患者甚至卧床不起,因此,在患者入院后,要保证病房的整洁、干净、简单、光线充足,地面设置防滑措施,病床旁设置护栏,药品与工具要按照规定摆放。对于长期卧床患者,护理人员需做好患者的皮肤护理、口腔护理等生活护理,定期为患者更换衣物,保持病床的干净、整洁。
心理护理:
老年痴呆症患者心理脆弱,渴望得到他人的关爱,因此,在患者入院后,护理人员需要加强与患者的沟通,了解患者的心理情况,鼓励家属为其提供精神上的鼓励和安慰,让患者保持愉悦的心情[2]。
饮食护理:
根据患者的实际情况,制定好不同的饮食方案,饮食不仅要保证总营养摄入,还要低脂低盐,尤其是对于有冠心病、高血压等基础疾病的患者,饮食宜以清淡的素食为主,适当的食用富含维生素的水果与蔬菜;对于长期卧床,存在饮食呛咳的患者,要协助患者进食,若呛咳情况严重,可考虑使用肠内营养。
压疮的预防:
对于长期卧床患者,要采取科学的措施预防压疮的发生,这可以采用全身管理与局部管理结合的模式,全身管理内容包括维持机体水电解质平衡、控制原发病、改善患者营养状态;局部护理则指定时为患者翻身、变换体位,保持局部皮肤的清洁,对于已经产生压疮的患者,要定期进行换药,防止压疮缺血与局部感染[3]。
功能锻炼:
在患者身体情况许可的前提下,可进行适当的功能锻炼,在锻炼时,护理人员应该全程协助,对于偏瘫患者,要定时为其按摩,防止肌肉萎缩,对于长期卧床患者,应该协助患者开展被动肢体活动,防止深静脉血栓的发生。
1.2.2 观察组护理方法
对于观察组30例患者,在对照组护理方法上,添加记忆恢复与语言恢复干预内容,具体方式如下:
记忆恢复护理干预:
这一康复护理措施需要分三个阶段进行,第一阶段:护理人员随机说出几个数字,让患者复述,复述完成后逐次增加1位数,直到患者不能完成;第二阶段:让家属准备一些患者用过的物品,鼓励患者回忆并复述与这些物品有关的内容;第三阶段;鼓励患者回忆亲朋好友的姓名或者看过的电视内容[4]。
语言恢复护理干预:
在干预初期用一些简单的短语、图片帮助
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