肝良性肿瘤及肝脓肿教案.ppt

CT诊断： 平扫：圆形或类圆形，CT值高于水而低于肝脏，边界模糊。 增强：壁呈环状强化，周围水肿无增强 內文 胰腺癌 內文 胰腺囊腺瘤、囊腺癌 占胰腺肿瘤的15%。 浆液性囊腺瘤：也称微小囊腺瘤，为一种少见的良性肿瘤。通常发生在体尾部，老年女性多见，肿瘤边界清楚，直径2-25cm，平均10cm，切面呈蜂窝状，肿瘤由无数个1-20mm的小囊构成，混合型者小囊位于病灶中心，大囊位于病灶周边，内含透明液体，一般无症状，无恶性倾向。 粘液性肿瘤：包括粘液性囊腺瘤和囊腺癌，前者具有恶变倾向，又称大囊性肿瘤，多见于40-60岁女性，体尾部多见，肿瘤常很大，直径2-30cm，为单囊或几个大囊组成，囊内充满粘液。肿瘤直径超过5cm时，要考虑恶性可能，超过8cm则多为恶性。 胰腺囊腺瘤、囊腺癌影像表现 X线价值不大，胃肠道钡剂造影检查可显示胃肠道被肿瘤推移 CT共性：边缘光滑的圆形或卵圆形肿块，密度与水相近。 浆液性囊腺瘤:包膜光滑、菲薄，中心纤维瘢痕和纤维间隔使囊肿呈多房蜂窝样改变，当中央纤维瘢痕、分隔呈条状或日光放射状钙化时，高度提示浆液性囊腺瘤。增强扫描，蜂窝状结构更清晰。 粘液性囊腺瘤、囊腺癌：多为大单囊，少数为几个大囊组成，囊壁厚薄不均匀，其内可见线状菲薄分隔，其壁可见壳状或不规则钙化，有时可见乳头状结节突入腔内，恶性者囊壁较厚。 胰腺囊腺瘤、囊腺癌MRI 浆液性囊腺瘤：蜂窝状，液性部分