卵巢巧克力囊肿护理查房解读.ppt

护理记录 腹部伤口敷料干燥，持续保留导尿，尿色量正常，导管滑脱危险因素评分6分，予二次固定，悬挂警示标识，自理能力评分10分，予全部生活护理，患者诉伤口疼痛能忍，数字评分3分，持续镇痛泵使用。 腹部伤口敷料干燥，生活自理能力评分70分，指导部分生活护理。 腹部伤口敷料干燥，疼痛数字评分2分，尿管已拔，生活自理能力评分65分，指导部分生活护理。患者小便自解，肛门已排气，协助下床活动。 第一天 第二天 第三天 术 后 Company LOGO 焦虑 护理 诊断 术前知识缺乏 生命体征改变 自理能力下降 疼痛 Company LOGO 导管滑脱的危险 护理 诊断 术后康复知识缺乏 有切口感染的危险 焦虑 与环境改变、担心手术预后有关03／10 护理目标 患者一日内情绪稳定，能够适应住院环境并配合治疗 护理措施 1、热情接待患者，主动介绍病房环境及病区制度、介绍管床医生、护士，帮助患者尽快适应病房环境，消除患者陌生感及紧张感 2、鼓励患者表达内心想法，给予针对性的疏导。 3、介绍手术医生的丰富经验及成功案例 4、向患者讲解手术的目的及必要性，使患者能积极配合术前准备。 患者情绪稳定并积极配合治疗03／10 护理评价 术前知识缺乏 与不了解疾病知识及术前注意事项有关04／10 护理目标 患者及家属一日内能了解疾病及术前的相关知识并配合