血脂异常与脂蛋白异常血症幻灯片1.pptVIP

 概述 由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症 可表现为 高胆固醇血症 高甘油三酯血症 两者兼有 ( 混合型高脂血症 ) 。 概述 脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，才能在血液循环中运转，因此，高脂血症常为高脂蛋白血症 的反映。由于逐渐认识到血浆中高密度脂蛋白降低也是一种血脂代谢紊乱，因而称之为血脂异常更为全面、准确地反映血脂代谢紊乱状态。 概述 临床上可分为两类 原发性，属遗传性脂代谢紊乱疾病； 继发性，常见于控制不良的糖尿病、饮酒、甲状腺功能减退症、肾病综合征、透析、肾移植、胆道阻塞、口服避孕药等。 概述 血脂异常与心血管病，尤其与冠心病的发生和发展密切相关，是代谢综合征的组成成分之一，我国人群血脂平均水平低于发达国家，但其升高幅度却很惊人。我国对不同地区 9 组人群，从 20 世纪 80 年代初至 90 年代末的 20 年间进行了 3 次可比性调查，结果表明血清总胆固醇 (TC)5.20mmol/L （ 200mg/dI ），男性患病率由 17% 连续上升至 33% ，女性患病率由 9% 连续上升至 32% 病因病理 一、血脂、脂蛋白和载脂蛋白 脂质是中性脂肪（胆固醇、甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的统称。 血浆中的胆固醇、甘油三酯统称为血脂。 血浆脂蛋白分为五类：1. 乳糜微粒? ???2. 极低密度