赵利-特治星在HAP和VAP经验治疗中的地位-20100810要点.ppt

* 吸入性肺炎主要致病菌 G-：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌（49%） 厌氧菌：脆弱类杆菌、消化链球菌属、梭杆菌属等（16%） G+：金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，肠球菌属（12%） 上述混合感染占 55% 1.Ali A., et al. Microbiology of severe aspiration pneumonia in institutionalized eldly. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167:1650-1654. 2.A.Petroianni, et al. Aspiration pneumonia: Pathophysiological aspects, prevention and management. Panminerva Med 2006;48:231-9 患者的功能状态越差，厌氧菌感染的比例越大 在合并肺脓肿、坏死性肺炎中，厌氧菌占62%~100% * 医疗机构收容所老年重症吸入性肺炎病原菌调查 Ali A.El-Solh调查： G-肠杆菌占49% 厌氧菌占16%、 金葡菌占12% 混合感染占55%； Ali A. El-Solh et al. Am J Respir Crit Care Med Vol 167. pp 1650–1654, 2003 病原菌比例(%) * 2007ATS/IDSA