临床护士职业压力来源及主观体验浅析.pptxVIP

临床护士职业压力来源及主观体验调查 摘要 目的：了解临床护士的职业压力来源及个体应对的主观体验 方法：采用中国护士职业压力源量表调查职业压力来源分布，采用现象学研究法通过面对面的深度访谈，使用内容分析技术对受访者反应的内容进行归纳 结果：①临床护士职业压力因子平均得分由高到低分别是：工作环境及性质（2.1±0.49)分，患者及家属（1.9±0.32）分，地位与职业发展（1.7±0.27）分，人际关系（1.4±0.28）分和专业技能（1.3±0.33）分；②职业压力的主观体验主要归纳为以下五个方面：持续的精神紧张、突发状况最难应对、同事关系紧张、社会尊严和地位得不到认可和无法过上正常的家庭生活 结论：工作繁重，环境不良，社会尊严低是临床护士职业压力的主要来源，可以从改善医院管理制度，改良工作环境，提高护士待遇等方面缓解护士职业压力，促进身心健康 关键词 护士 职业压力 主观体验 问题的提出 职业压力是从业人员因职业要求、个体不平衡造成的身心压力状态，直接表现为职业倦怠，重者可能会产生心理、生理问题，甚至职业性损害。在医疗资源紧缺、医患矛盾突出的大背景下，护理人员因其工作性质及环境、社会地位和风险等造成的压力，特别是心理压力要比其他职业更为突出。目前国内外研究对护士职业压力的主观体验的质性研究较少，本研究调查了临床护士的职业压力来源分布和护士对压力的主观认知感受，以期为护理人员的工作环境提供参考 研究对象 从在职护理人员中随机抽取100名纳入研究，调查职业压力来源分布情况；从中随机抽取24名进行主观体验调查。纳入标准：①有至少两年的工作经验并没有精神病史②在编在岗，正常上班③愿意配合研究。排除标准：①未取得护士执业证书者②有心理疾病或精神病史 研究方法 资料收集 本研究遵循知情同意原则，在研究人员指导下，研究对象填写护士职业压力源量表，现场审核并收回。在对访谈对象进行调查时对交谈内容进行同步录音，访谈持续时间40~90分钟，对发生在环境中的事件及时、客观的记录。在实施访谈和观察时不断查看记录，归纳资料并添加评语。整理过程中隐去患者的真实姓名，以编号代替。 访谈法 在自然环境中进行，在安静、不受外界干扰 、便于交谈的地方进行，访谈气氛轻松，时间充足。采用质性研究中的现象学研究 法，访谈者与受访者之间建立信任关系后进行公开的半结构式问题的提出 资料分析 所采用护士职业压力源量表为2007年修订版，每个条目有“0、1、2、3”4个选择项分别表示：没有压力、轻度压力、中度压力、高度压力。采用Coiaizzi的关于现象学资料的七步分析法访谈结束后反复播放现场录音、查阅记录资料、会议访谈情景，逐一斟酌谈话内容和受访者的表情变化，进行资料分类 结果 临床护士职业压力描述分析 护士职业压力来源各因子平均得分，由高到低依次是：工作环境与性质、患者及家属、地位与职业发展、人际关系和专业技能 临床护士职业压力主观体验归纳：①持续低精神高度紧张②突发状况最难应对③同事之间、医护之间关系紧张④社会尊严和地位得不到尊重和认可⑤无法过上“正常”的家庭生活 小结 临床护士面临的压力构成众多，主观体验以不愉快甚至恐惧、无奈和痛苦为主，严重影响着护士这一职业人群的身心健康。受访者一致认为，想要做到有效缓解护士压力，首先要从医院管理层面着手，从制度上保障，切实改善护士的工作环境。其次要提高护士待遇，是他们的辛勤劳动得到合理的回报。护士个人也应当正确评估自我，树立正确的价值观，提高业务素质和自身素质，不断充实自己，保持良好的体格和心态来完成全面的护理工作。 引用文献 ﹝1﹞王霞，罗红格，石荣光护理人员职业压力与生活满意度的相关研究[J].中国健康心理学杂志，2012，19（2）：180—181. ﹝2﹞谭健锋，禹玉兰，蔡静怡，等.医护人员职业压力与生活质量和幸福感的相关分析[J].现代预防医学，,2013，40（4）：684—686. ﹝3﹞郭加佳，周作霞，赵慧，等.临床护士结构性授权与职业压力及工作倦怠关系模型的研究[J].中国实用护理杂志，2013,28（3）：31—35. ﹝4﹞卢红梅，妇科肿瘤患者术后性生活现状的现象学分析及护理干预[J].中国实用护理杂志，2012，28（20）：8—10. ﹝5﹞何悦，陈京立.对先天性心脏病患儿母亲照顾体验的质性研究[J].中华护理杂志，2013,48（5）：396—399. ﹝6﹞潘竞红.手术室护士职业压力原因分析及应对方法[J].天津护理，2013,21（6）：542—543. ﹝7﹞史德焕，赵静，刘晓燕.护士职业压力现状的调查分析及应对措施[J].中国实用护理杂志，2011，27（34）：4—7. ﹝8﹞陈凤姣，李继平，马芳.规范化培训的低年资护士护理能力现状及影响