近代接生制度变革与卫生行政法（1912—1948）.pdfVIP

黑 龙 江 省 政 法 管 理 干 部 学 院 学 报 No．3 2016 2016年第3期 (总第 120期) JournalofHeilongjiangAdministrativeCadreCollegeofPoliticsAndLaw (SumNo．120) 近代接生制度变革与卫生行政法 (1912—1948) 彭 博 (西南政法大学 行政法学院，重庆 401120) 摘要 ：接生制度关乎个体生命的诞生和健康以及人口出生的统计和监控。近代 以西方产科医学为背景的新法接生传入 中国并与中国传统以接生婆为中心的接生制度形成 巨大差异并因此掀起了近代中国接生制度的变革。在这场变革中国家通 过卫生行政立法及卫生行政机构的设立一方面为以助产士为中心的新法接生制度提供合法性依据，另一方面确立新法接生 制度 中的行政执法及行政处罚制度。医学技术上的更新 引发制度上的革新需要卫生行政法制为其提供合法性发展空间，并 以史为鉴探究近代卫生行政法制在近代新法接生制度 中的角色扮演。 关键词：助产士；接生制度；卫生行政法 中图分类号：D90 文献标志码 ：A 文章编号 ：1008—7966(2016)03—0004一O4 妇女生孩子关系到个体生命诞生及健康的重大问题，接 行业的卫生行政规制首先有利于促进接生技术的不断完善， 生者是每一个个体生命出生的把关人。在中国传统社会接 其次为个体生命的诞生提供法律保障，最后为出生登记制度 生婆 自主经营、游街串巷负责新生儿的接生工作。近代随着 的推行提供合法性依据。 西方产科医学的发展出现了以助产士为中心的新式接生制 第二，传统接生模式 日益凸显的弊端。在中国传统产科 度。以往大部分相关研究多停留在中国近代接生制度近代 历史进程中，产婆一直扮演着重要的角色，传统产婆的助产 化过程本身，很少考虑这一过程中国家所起的作用。 技艺主要来 自三种方式的传承：自身经验积累、家族传承以 本文将从卫生行政法学视角重视近代接生制度的近代 及拜师学艺。随着现代医学的不断进步特别是产科医学的 化进程，探究国家如何通过卫生行政立法及执法规训中国传 发展，传统接生模式的弊端 日益凸显：首先传统接生模式缺 统接生行业并全面推进近代新法接生制度 ，最终将民众的生 乏对产妇和胎儿的产前护理和监护；其次，由于中国传统医 死控制纳入到国家卫生行政权力范围之内。 学对人体解剖的避讳，使得接生婆对产妇产道结构并不了 解，接生过程全凭经验；最后，对消毒意识的缺乏，无论是在 一 、 立法背景 生产过程中还是产后的护理都缺乏基本的卫生保障。 第三 ，近代西方新法接生的传入。近代以来西法接生引 民国以来，为表达强国强种的决心，政府相继颁布了一 入中国，并得到了政府强有力的推广。一方面是教会医院对 系列卫生行政法律法规 ，对于接生行业的卫生行政法律规范 于新法接生知识的普及和推广以及对新式助产士的培训。 也于这一时期同步颁行。1913年北洋政府京师警察厅制定 另一方面南京国民政府采取了一系列措施培养新式助产士、 颁布 《京师警察厅暂行取缔产婆规则》，1928年 7月9日南 设立相应的卫生行政机构建立了一套完整的妇幼保健体系， 京国民政府内政部公布 《助产士条例》，同年8月313内政部 正是在这样的背景之下西法接生制度在中国推广。 颁布 《管理接生婆规则》并于 12月20日由卫生部修正后再 次公布。这一时期接生行业卫生行政法律法规的出台有三 二、对传统接生婆的卫生行政规制和 “科 方面的历史原因： 学”训练