津市文化振兴基金事业助成応募要领.doc

別紙１ 津市文化振興基金活用事業補助金申込書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　年　　月　　日 　　津市長　様 　　　　　　　　　　　　　　　　団体名または申請者名　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 印 　　次のとおり　　　　　　　　　　　　　　　　　　　事業について申込みます。 　申 請 額　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 個人または 団　体　名 生年月日 団体創設　　　　　　年　　　月　　　日 個 人 現住所 〒 電話番号　　　　　　　　　　　　　　携帯番号 ???????? 勤務先名 所在地 〒 団 体 所在地 〒 担当者 電話番号　　　　　　　　　　　　　　携帯番号 ???????? 活動歴 個人（芸術?学術の活動歴）?団体（組織及び活動の概要） ※団体にあっては名簿?団体規約等を添付して下さい。 申請目的 事業内容（実施日?実施場所?参加人員?事業の概要等） 事業の実施による市民文化への貢献度 津市文化振興基金の過去の助成実績（いずれかに○をつけて下さい） 　　ある 　　（　　　　年度　事業名「　　　　　　　　　　　　　　　　」　） 　 　　ない 　※活動歴等において、欄内に記入できない場合は別紙でもかまいません。 添付書類 □　収支予算書 □　応募資格に適合することを証明する書類 個人　…　市内に居住?通勤?通学していることがわかる書類の写し（免許証など） 団体　…　団体規約、名簿 □　過去の活動の内容等を示す資料等 　　（個人または団体としての出版物、コンサートなどは以前のチラシ?プログラム　等） 収　　支　　予　　算　　書 　事業名（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 　【収入の部】 項目及び内容 金　額（円） 市費充当額（円） 説　明（積算基礎） 　　　合　　　　　計 　【支出の部】 項目及び内容 金　額（円） 市費充当額（円） 説　明（積算基礎） 　　　合　　　　　計 3