临床医学信息资料库平台模型的设计.pdf

图书馆创新服务战略研究 临床医学信息资料库平台模型的设计 苏春萍(第四军医大学图书馆) 摘要：本文提出一种针对医生个人的临床医学信息资料库平台模型与系统原型，使用先进的 计算机和网络手段把使用这一系统的诸多医务人员所拥有的临床技术资料汇集成信 息资料库。这种方式不但能够提高他们的工作效率，并且可以方便更多的同行相互交 流、参考，共享不同的信息资源。同时模型提供了进行医学信息挖掘的具体模式，可望 对于疑难杂症和新发疾病的诊断和治疗提供一定的帮助。 关键词：医学信息分布式应用xml数据挖掘 临床医生需要面临大量信息资料的搜集、分类、总结和利用的工作。然而在繁杂的日常工 作中，医生个人对此一般都无暇进行系统化的整理与抽象，致使很多具有研究和挖掘价值的临 床医学信息没有得到重视。 目前不少电子病历的管理系统的研制都是面向单位使用的，有些系统甚至是从挂号到结 Information 账“一条龙”服务，整个流程作为HIS(HospitalSystem)系统服务的组成部分，所以 大而全就是这些管理系统的特点之一。然而，这些系统往往仅由本院或本系统的医务人员使 用，从而也就限制了信息的共享和交流的范围。同时，这种使用的局限性又引发了国内软件开 发的一个共性问题，即各自为政，使得电子病历管理系统版本繁多，互不连通，形成了一个个 “数据岛”。这种情况与现代网络的快速发展极不和谐。 基于上述情况和实际工作的需要，我们提出了一种面向个人的开放式医学信息资料库的 概念。所谓“面向个人”即该资料库的设计是面向所有相关医务人员的，而不仅仅局限于某一 单位或机构，而“开放”则包含了以下几个要点：①基于Internet的开放式互联网；②向所有感 兴趣的相关人员开放，包括医务人员、教学科研人员等等；③向所有已经投入使用的HIS和电 子病历系统开放，提供相关接口收集或聚集已有的电子医学信息。 1 相关概念介绍 1．1分布式应用 分布式应用，又称为多层开发，提供了将用户接口同业务逻辑分离的自然方式。通过在多 层服务器上中心化处理业务逻辑，可以减少客户的工作负载，提高网络数据的安全性，控制对 敏感信息的访问。分布式应用开发是现在和将来信息系统开发的主要技术方向之一。 在分布式应用中，客户和服务器一起执行业务用户的任务。客户端处理同用户的所有交 互，而中间层服务器则提供客户的后台服务。应用服务的客户端逻辑必须尽可能小，以节省网 232 临床医学信息资料库平台模型的设计 络带宽。因此，应用一般分为三个部分：呈现、业务逻辑和数据库访问。数据库驻留在系统的 底层，业务逻辑驻留在服务器的中间层，呈现驻留在客户端。 Web应用是分布式体系结构的一个应用模型，客户位于Web浏览器中。各种构件位于服 务器上的中间层，向下提供访问数据库的接口，向上提供客户端的访问接口。 xml是一种扩展标记语言，是一种用于描述其他语言的语言。xml有一个很显著的特点， 就是将信息内容与表达形式完全分离开了。xml文档本身不描述数据的显示方式，而只是表 示数据的本身。体现在它允许文档的编写者制定基于信息描述、体现数据之问逻辑关系的自 定义标记，确保文档具有较强的易读性、清晰的语义和易检索性。这种特点使得xml能专心进 行数据的处理和结构的描述，而不必考虑向客户传递信息表达方式。 xml使用结构化的数据表示方式。数据按照树状表示，xml中的每个标记都是用实际的意 义来表示的。因此它特别适于复杂数据结构的表示，且对于信息的搜索很有好处，能够根据 数据的意义来进行查找。 由于xml实现了数据的结构和显示分开，数据不仅能够用来显示，还能为其他的应用程 序提供数据源，也就是能起到数据库的一部分作用。在实际企业应用中xml还能用于集成不 同的数据源，充当资源聚集的角色，这对于分布式数据库系统非常有用。 xml是一个规范，具有平台无关性，并且得到了广泛的支持，因此它也可以用作数据的传 通信标准，其目的是使不同的医疗临床系统之间交换数据。 1．3数据挖掘 数据挖掘是指按企业既定业务目标，对大量的企业数据进行探索和分析，揭示隐藏的、未 知的或验证已知的规律性，并进一步将其模型化的先迸有效的方法。数据挖掘是一种