《侵权责任法》对医疗纠纷之影响.ppt

2.1.4 对于药品和医疗器械的责任 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 2.1.5 医疗机构免责的三情形 第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： （一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； （二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； （三）限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 法院判决： 1.驳回原告的全部诉讼请求； 2.考虑到院方愿意给予李丽云家属一定的经济帮助，判决朝阳医院向原告支付人民币10万元。 2.2 强调患方的知情同意权 （1）医方的说明义务 （2）医方的紧急救治义务 （3）医方制作保管病历的义务 2.2.1 医方的说明义务 第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 2.2.2 医方的紧急救治义务 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 紧急情况无家属签字也可手术 2.2.3 医方制作保管病历的义务 第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 新的《病历书写基本规范》已于3月1日实施 2.3 重视患者人身财产权的保护 （1）患者的隐私权 （2）对医疗行为的限制 2.3.1 患者隐私权的保护 第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 异性医患关系下的“隐形尴尬” * * 《侵权责任法》 对医疗纠纷之影响 —— 医疗法律系列讲座之一 井冈山大学附属医院医务科 胡大沩 演讲要点 前言 ☆ 当前医疗纠纷案件处理中存在的问题 ☆《侵权责任法》有关医疗纠纷条款 ☆《侵权责任法》对医疗纠纷的影响 结束语 前 言 2009年12月26日，11届全国人大常委会第12次会议以139票赞成、15票弃权、10票反对高票通过《侵权责任法》。 前 言 《侵权责任法》是继《合同法》和《物权法》之后，我国民事领域的又一部重要法律，它是法治社会中一部重要法律，也是构建法治社会的基础。 前 言 《侵权责任法》共12章、92条，对公民民事权益进行了全方面、多层次、立体化保护，堪称保护公民人身、财产权益的集大成者。 其内容涉及产品质量、机动车交通肇事、医疗损害、环境污染、高度危险、饲养动物损害和物件损害责任等多方面，与百姓生活和公众利益息息相关。 前 言 在吸取2002年以来处理医疗纠纷的经验与教训的基础上，《侵权责任法》设立专章共11条，对医疗纠纷的处理作出了具体而明确的规定。 演讲要点 前言 ☆ 当前医疗纠纷案件处理中存在的问题 ☆《侵权责任法》有关医疗纠纷条款 ☆《侵权责任法》对医疗纠纷处理的影响 结束语 一、医疗纠纷处理中存在的问题 1、鉴定的二元化 2、法律适用的二元化 3、举证责任分配不合理 1.1 鉴定的二元化 （1）医疗事故技术鉴定 1.患者缺乏信任 2.专家不出庭质证 3.分析不透彻，说理不充分 （2）普通司法鉴定 1.没有数量充足专业对口的临床医学专家 2.鉴定程序不透明 1.2 法律适用的二元化 （1）医疗事故处理条例 1.带有浓重的部门保护色彩 2.条款不严谨科学 3.赔偿项目与民法通则存有差异 （2）民法通则 《医疗事故处理条例》部分条