临床各科常见病用药总结.docVIP

★心内科：△稳定型心绞痛：拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd?；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔（博苏）2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。△急性广泛前壁心肌梗死：治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏）1.25mg qd。缓解药物：硝酸甘油??10mg iv-vp 6m?l/L；（若胸痛不能控制改用 合贝爽）。△扩张型心肌病合并右心衰：强心：地高辛 0.125mg bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd；改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt ?qd、凯时 10mg ivgtt? qd、丹参酮II-A 80mg? ivgtt q?d。????以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结）△预激综合症及阵发性室上速：根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。????★内分泌科：营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治） 30ml ivgtt。改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液（金钠多）。改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜） 1片 bid。????住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。★消化内科：根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid? A.C；??????????? 2.克拉霉素 0.5g bid?；?????????? 3.呋喃唑酮（痢特灵） 0.1g bi?d。乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗：????1.恩替卡韦 0.5mg qd；2.阿德福韦酯 10mg qd；3.拉米夫定（贺普丁） 100mg qd。预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgt?t；6-氨基己酸（一种抗纤溶药）6.0 ivgt?t qd。调整肠道菌群：整肠生 2片 tid；复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能） 0.2 tid。保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴） 15ml ivg?tt qd；旅甘安（17－AA）500ml iv?gtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C；思密达 6.0 tid A.C；黄连素 0.3 tid。外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗 2片 bid；安络血 5mg tid×3?；vitB6 20mg tid×?3；红霉素软膏 外用。肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。★呼吸内科：止咳化痰：盐酸氨溴索（伊诺舒） 120mg ivgtt bi?d；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液；解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-v?p bid 6m?l/h；盐酸丙卡特罗（美普清） 25ug bid?；喘可治 4ml im bid；吉诺通；时而平；辅助抗癌：消癌平 20ml qd；薄芝糖肽 4mg qd；一清胶囊 2片??tid；氨凯舒 5.0 tid。★肾内风湿科：RA药物治疗：1.NSAID：英太青 50mg bid；2.DMARD：甲氨蝶呤 10mg qw?；来氟米特（妥抒） 20mg qd；羟氯喹 0.2 qd。附：33％硫酸镁 湿敷－消肿；50％硫酸镁 口服－导泻；25％硫酸镁 静滴－解痉。★血液内科：化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：止吐：胃复安??10mg??im；奈西雅??0.3mg???iv（化疗前）。止咳化痰：棕色合剂??10ml??tid；沐舒坦??60mg??iv??bid?；鲜竹沥??10ml??雾化吸入 bid。利尿：安体舒通??20mg??tid?；速尿??20mg??iv。降压：洛活喜??5mg??qd；开博通??12.5mg??舌下含服。止头痛：罗通定??60mg??po。补钙：10％葡萄糖酸钙??10ml???iv（慢）★神经内科：营养神经：单唾液酸神经节苷酯（申捷） 40mg ivg?tt qd；胞二磷胆碱钠 0.1 tid；乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd?；改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd；甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg b?id；丹参川弓嗪 10m