2014-8护士长例会.docVIP

会议记录 时间：2014-8-6 14:30 地点：三楼会议室 会议名称：护士长例会 参加人员：全体护士长 主持人：单 靖 赵忠菊 参会要求：事先安排好科室工作，重要的事情交给科室其他人员做，不得迟到、早退，无特殊情况不允许请假 前期工作总结： 1.单主任总结反馈卫生局半年工作检查和6月份护理质量检查，幻灯片放映。 参加滕州市第九届职工技能大赛，共奖励前10名，我院有3人：孙青、屈庆兰、刘秀美；成绩不错，感谢大家，各位辛苦！ 枣庄市护理技能竞赛，奖励前十名，我院选手：赵忠菊、冯梅获得三等奖，屈庆兰获得优秀奖。10月份将代表枣庄市参加省护理技能竞赛。 各科进行了中医护理技能考核，有未完成的科室本周进行完，保证质量。 护理部组织护理查房。 组织7月护理质量大检查。 参加医院组织的管理培训。 不定期对实习生进行了检查。 第二期护理简报。 二、护理质量检查存在问题 （一）、责任制整体护理质量存在问题 1.基础护理不到位，病人指甲长，床单位不整洁；2. 责护掌握不全面；3.病房环境较乱，物品放置不规范；4.导管标识不全。 （二）、护理健康教育 1. 大多科室宣教单签字不及时，不规范。存在漏签、多签的现象；2.大多病人腕带执行取下；3.宣教不到位，包括入院宣教、住院期间的宣教，大多病人不能自行叙述所用药物或是作用，对特殊饮食禁忌不知；4.功能锻炼的指导不到位。 （三）、护理文书 1.发热病人缺复试符号；2.部分入院病人缺入院时生命体征，部分手术患者漏填血压；3.临时医嘱漏签名。 （四）、急诊急救 1. 抢救车不清洁；2.急救设备操作不熟，；提问“五定”回答不全面；3.护士长周核对不及时；4.急救车无封条，物品摆放不规范5.急救药不规范。 （五）、中医特色护理 1. 提问护士不能熟练背诵中医护理常规，个别科室护士对本科护理常规不知晓；2. 护士不能熟练背诵中医护理操作禁忌症及注意事项；3. 护理查房未体现中医特色；4. 责任护士对分管病人病情及护理掌握不全面，如用药、阳性体征、护理措施等。 （六）、护理教学 1. 个别实习护士没礼貌服务态度差；2. 个别实习护士仪容仪表不规范；3. 个别科室带教计划不完善，排班不能一对一带教；4. 多数科室实习护士扎堆。 （七）、护理服务 1.工作人员着装不规范，胸牌反戴或未带胸牌；2.见到来人不主动招呼，缺乏礼貌；3.呼叫器响后处理不及时，不能主动了解患者所需；4.患者不知晓责护名字。 （八）、患者安全专项管理 1.腕带佩戴不全；2.输液卡书写不规范，缺核对者、执行者等签名；3.缺跌倒坠床标识；4.高危药品及危急值制度掌握不熟练。 （九）、病区质量管理 1.科务会记录不全面，质控本填写有漏项；2.一级护理巡视单有漏项，宣教单填写不全；3.医疗垃圾桶无盖，垃圾分类不清；4.治疗室卫生有死角，物品摆放不规范；5.输液卡签字不规范。 （十）、特殊科室护理质量 1.部分护理人员及实习生着装不规范；2.冰箱内有私人物品，液体开口后无开口日期，没及时封口；3.标识不清；导管位置不正确。 三、其他存在问题 1.责护不在病房，有的在医生办公室，有点存在扎堆聊天现象，很大一部分病人不认识责护，不清楚疾病相关知识。 2.仍有在治疗室或走廊接打电话现象。 3.责护巡视不到位，输液时呼叫铃频频响起。 4.对实习生管理不到位，在治疗室扎堆聊天，玩手机，带教老师让实习生单独操作。 5.着装不规范。 6.夜班有睡岗现象。 四、下一步工作重点： 1.严格带教工作，规范实习生仪表，杜绝玩手机 2.下周进行中医三级考试（内科） 3.抽考中医护理技能操作。 4.2014年第二期义诊； 5.应急演练； 6.护理查房、护理会诊、护理病历讨论。 五、护理质量检查总结要求 1.已放一份空白表格在共享文件里，用时复制一份，分别填写所查项目、存在问题、得分等。存在问题为多条时，用1.2.3.标注，注意标点符号填全，用宋体四号字。 2.再总结全院普遍存在问题，进行原因分析，整改措施。 六、结算中心通知 1.夜间办住院或交押金到收款室办理。 2.人社局检查，不准病人外出，请假无效，请通知科主任。 3.病历存在问题多，出院带药不能超过7天，带多了罚钱。 4.总务科通知，每月5号前上报保洁人员考核表，有的科室一次也没上报过。