招商银行恒康补充医疗保险方案完整版[2].ppt

三大支柱 基本社保 商业保险 个人储蓄 大病住院医疗互助资金 统筹基金 完全自负 完全自费 免赔额 社保目录范围 起付线 封顶线 大病互助 《基本医疗保险药品目录》 《基本医疗保险诊疗项目及支付标准目录》 《基本医疗服务设施范围及支付标准目录》 报销 比例 起付线 一级机构 75% 二级机构 65% 三级机构 55% 一级机构 800 二级机构 1100 三级机构 1700 报销年度内发生的800元以上，5500元以下的住院费用 中国企业职工福利的三大资金来源 依照资金规模占比排名依次为：社会医保、个人储蓄、商业保险 基本医保的资金占比排名第一，但是其局限性慢慢凸显出来，特别是保障计划单一、保障范围有限、重覆盖轻服务等问题。商业保险以其专业的服务、个性化的保障满足了企业为员工谋求福利的目标。 仅限三大目录 保障内容有限 保障计划单一 中国医疗保障体系 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 在国家大病保险宏观政策出台后，激发起越来越多的企业对健康保险的关切。医疗保障是企业现实的需求！ 《关于贯彻落实〈“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案〉的通知》（保监会2012年） 各保险公司要高度重视并采取有力措施加快商业健康保险发展，包括加快健康保险业务创新，积极发展重特大疾病保险和长期护理保险，满足多样化健康保障需求。 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》要求积极发展商业健康保险。完善商业健康保险产业政策，鼓励商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品，积极引导商业保险机构开发长期护理保险、特殊大病保险等险种，满足多样化的健康需求。鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险，落实税收等相关优惠政策。 《2012中国企业员工健康绿皮书》主要针对抽取的2011年、2012年八个城市的共168,606份企业员工的体检结果，数据显示：超重及肥胖、血脂异常、慢性咽炎及脂肪肝成为四大威胁企业员工的健康，且健康问题涵盖了18—60岁各个年龄阶层。男性比女性的健康问题更为严重，其中，超重及肥胖、脂肪肝、转氨酶升高、血压增高、空腹血糖增高五项指标男女性别差异高达一倍左右。 企业为什么关注补充医疗保险？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 企业为什么建立“团体补充医疗保险”？ ——第三方管理型的医疗保险产品 税收优惠大：属于补充医疗保险，企业工资总额的5%（未建立年金企业可再使用5%）可免企业所得税（税前列支）。 报销范围广：门诊、住院、药品、体检等项目均可报销。 一人在职，全家受益：理赔范围包括本人、配偶、子女、父母、配偶父母。 方案灵活：由企业自行制定覆盖的人员范围、分配规则、报销范围、报销比例等，可用于奖励核心人才。 管理专业：由外部机构进行专业化的管理，企业省心省力。 查询便捷：通过薪E卡提供账户查询、理赔款代发等服务。 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 关于补充养老保险费 补充医疗保险费 有关企业所得税政策问题的通知 财税[2009]27号 　　 自2008年1月1日起，企业根据国家有关政策规定，为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费，分别在不超过员工工资总额5%标准内的部分，在计算应纳税所得额时准予扣除；超过的部分，不予扣除。 财政部 国家税务总局 ???????????????? 二○○九年六月二日 ——企业的税优政策 国家相关鼓励政策 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、根据《中华人民共和国个人所得税法》第四条的规定，