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本文由jackykelly1717贡献
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案例问答题参考答案: 一、对该求助者可选用何种心理测验并说明理由。 (10 分) 根据求助者的症状表现,可以选择: 1、SCL-90(1.5 分) ,用来了解求助者在躯体方面的自我评价及程度。 (1.5 分) 2、MMPI(2 分) ,用来了解求助者的病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。 分) (2 3、EPQ(1.5 分) ,用来了解求助者的人格特征。 (1.5 分) 二、对该求助者的诊断及其依据是什么? (10 分) 对该求助者的诊断是:恐怖性神经症。 分) (2 诊断依据: 1、根据病与非病的三原则,求助者知情意统一,并有自知力(0.5 分) ,说明该求助者不属于精神病(0.5 分) 。 2、主要症状是恐惧。 分) (1 3、精神负担重(0.5 分) ,存在内心痛苦(0.5 分) ,且无法自行摆脱(0.5 分) 。 4、心理冲突是变形的(0.5 分) 。 5、存在躯体化症状。 分) (1 6、病程已超过一年(1 分) 。社会功能受损严重(1 分) 。 7、根据许又新教授神经症的评分标准,该求助者在内心痛苦程度、社会功能受损程度、病程上的得分大 于 6 分,神经症的诊断成立。 分) (1 三、请分析该求助者出现心理问题的原因。 (10 分) 求助者出现心理问题的原因是: 1、生物学原因:没有明显生物学原因。 分) (2 2、社会原因: (1)存在负性生活事件。 分) (1 (2)家庭教育严格。 分) (1 (3)社会支持系统存在缺陷。 分) (1 3、心理原因: (1)错误认知(1 分) 。对现实问题的误解或错误评价,认为自己不能驾驶飞机,飞机会掉下去(1 分) 。 (2)存在持久的负性情绪记忆。 分) (1 (3)存在负性情绪。 分) (1 (4)追求完美。 分) (1 四、咨询时怎样制定咨询目标?(10 分) 1、介绍咨询目标的意义、特征。 分) (2 2、共同商定。 分) (2 3、咨询目标应该是心理学的(1 分) ,积极的(0.5 分) ,具体的(0.5 分) ,可行的(0.5 分) ,可评估的(0.5 分) ,双方接受的(0.5 分) ,多层次统一的(0.5 分) 。 4、商定出的目标以文字形式固定。 分) (1 5、咨询目标确定后,经双方商定也可以进行修改。 分) (1 五、简述满灌疗法的原理。 (15 分) ) 1、满灌疗法又称冲击疗法(0.5 分) ,是暴露疗法之一(0.5 分) ,是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一 类行为治疗方法(2 分) 。 2、满灌疗法的原理是:迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中(2 分) ,必然引起求助者最强烈的恐 惧或焦虑反应(2 分) ,对这种强烈而痛苦的情绪,咨询师不给予任何强化,任其自然(2 分) ,迫使导 致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪反应自行减轻直到消除(2 分) ,即所谓消退性抑制 (4 分) 。 六、简述系统脱敏疗法的过程。 (15 分) 系统脱敏法的过程是: (1)学习放松技巧(5 分) (2)构建焦虑等级(5 分) (3)实施系统脱敏(5 分) 七、简述阻抗的表现形式和原因。 (15 分)
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1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗(0.5 分) ,其意义在于增强自我防御(0.5 分) 。 2、表现形式: (1)讲话程度上的阻抗(1 分) ,包括沉默(0.5 分) 、赘言等(0.5 分) 。 (2)讲话内容上的阻抗(1 分) ,包括交谈(0.25 分) 、情绪发泄(0.25 分) 、谈论小事(0.25 分) 、假提问题(0.25 分) 。 (3)讲话方式上的阻抗(1 分) ,包括健忘(0.25 分) 、顺从(0.25 分) 、控制话题(0.25 分) 、最终暴露(0.25 分) 等。 (4)咨询关系上的阻抗。 分) (2 3、原因: (1)源于成长过程痛苦(1 分) ,新行为的开始(0.5 分)和旧行为的结束(0.5 分) 。 (2) 源于功能性的行为失调 (1 分) 弥补了某些心理需求 , (0.5 分) 掩盖了深一层的心理矛盾 , (0.5 分) 。 (3)源于对抗心理咨询师的动机。 分) (2 八、心理咨询的效果通过何种机制起作用?(15 分) 1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。 分) (2 2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。 分) (2 3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。 分) (2 4、协助求助者改进认知结构,学会合理思维。 分) (3 5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。 分) (3 6、帮助求助者排除心理
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