以细胞学及影像处理技术分析乳房肿瘤.ppt

以細胞學及影像處理技術 分析乳房腫瘤 國立嘉義大學 資訊工程研究所 指導教授：柯建全 博士 研究生：林俊志 大綱 導論 乳房組織細胞病理及相關影像處理技術 研究架構與方法 實驗結果與討論 結論與未來展望 導論 乳房組織細胞病理及相關影像處理技術 研究架構與方法 實驗結果與討論 結論與未來展望 導論 研究動機 研究目的 文獻探討  根據行政院衛生署之統計，乳癌高居台灣女性癌症死亡原因第四名，對女性生命造成相當大的威脅，因此乳癌之早期診斷與適當治療具有相當大之重要性。 當女性進行自我檢測發現乳房硬塊時，應趕緊就醫，以醫師專業之醫療知識進行理學檢查，若必要時則需安排更進一步之檢查。 乳癌之檢查方式 乳房超音波 乳房X光攝影 粗針抽吸切片檢查 細針抽吸細胞學檢查 研究動機 目前國內乳癌細胞病理診斷，皆由病理科醫師使用肉眼直接透過顯微鏡觀察切片影像。 但若只以人工的方式持續地對大量影像進行判讀工作，需要耗費相當多的人力與時間。 且可能因為疲勞或因不同觀察者之主觀意見等因素而造成判讀結果不一，甚至導致誤判。 研究目的 本研究的主要目的在於利用數位影像處理技術，以細胞病理學為基礎，建立一套電腦自動化輔助診斷系統。 可協助醫師在臨床診斷時，能夠以電腦自動化方式分辨出有問題之乳房切片影像，以利病理科醫師針對這些有問題之影像進行進一步檢驗。 文獻探討 新加坡Nanyang科技大學的Hao Zhou,K.Z.Mao 膀胱刺瘤細胞影像 以臨界值法分割出細胞核部分 利用形態學適應性連續侵蝕方法找出每個細胞核的marker 以分水嶺運算取出完整細胞核並同時分離重疊細胞核 以細胞核之分割成功率作為系統效能評估之標準 所分割取出之細胞核之中殘留不屬於細胞核之細胞質部分。 文獻探討 Iowa大學Kyoung-Mi Lee與W. Nick Street 利用非監督式學習方式或使用者描繪方法建立細胞核輪廓的特徵樣板 利用Hough Transform與半自動找尋輪廓之Snake技術切割出細針切片上之細胞核 利用已建立之template資料庫分析判斷各細胞核究竟為良性或惡性 但此論文僅以面積作為判斷時的參數，其準確率可有再提高的空間。 文獻探討 中原大學蘇振隆教授所指導 針對子宮頸抹片異常細胞進行半自動化辨識 利用直方圖等化技術增強抹片影像之對比性 利用Active Contour Model取出細胞核之輪廓 最後針對所取出之輪廓點進行特徵參數擷取，根據所設定之標準將細胞分類。 文獻探討 國外學者對於乳癌影像研究方面，大多專注在細胞學的相關研究較多，以類神經網路、色彩分析、形態學運算或分水嶺演算等各種方式將細胞核部分從影像中萃取出來。 利用橢圓形模組或是主動式輪廓模型逼近出細胞核輪廓，與肉眼判讀之結果或與事先建立樣板資料庫進行比對，再對系統效能進行評估。 文獻探討 國內乳房腫瘤影像之研究，目前仍以乳房超音波影像以及X光影像的分析辨識研究較多，而以影像處理技術應用於癌症診斷之系統，則以子宮頸抹片診斷與分析系統居多。 相對地以影像處理技術應用在乳房細胞學診斷方面的研究則相當少。 導論 乳房組織細胞病理及相關影像處理技術 研究架構與方法 實驗結果與討論 結論與未來展望 乳房組織細胞病理及相關影像處理技術 乳癌的臨床表徵 腫塊 乳頭下陷 皮膚變化 乳頭異常分泌物 腋下淋巴結腫大 乳房上有數週無法癒合之傷口 常見之乳房惡性腫瘤 乳腺腺癌 癌細胞呈典型的腺體樣排列。細胞呈錐形，核位於細胞一側，呈扭曲、折疊、凹陷等畸形改變，呈粗顆粒狀，分佈不均；核仁多而形態不規則，胞質豐富，略嗜鹼性，胞質及核內可見多量瀰散的小空泡。 乳腺單純癌 由管內癌發展而來，為抹片上最常見乳腺癌：癌細胞巨大，多為裸核；核仁多且巨大，畸形大多染成深藍色，細胞大小、形態染色均不一致。 常見之乳房惡性腫瘤 乳腺髓樣癌 此型細胞成分極豐富與單純癌一起稱為實體癌，癌細胞一般中等大小，圓形、細胞質中等量。核染色質緻密，網狀。核仁中等大而顯著，可二個以上。胞質內空泡罕見，含較多粗細不等的紫紅顆粒。癌細胞團內、外有較多淋巴細胞，與機體對腫瘤的免疫作用有關，為本癌的特點。 乳腺粘液腺癌（膠樣癌） 癌細胞成群或成團，胞體較大，胞質內可見大小不等的粘液空泡，將胞核擠壓到細胞邊緣形成癌細胞。細胞團外可見片狀藍染無結構的粘液樣物質。 麥瑪通(MAMMOTOME)切片取樣技術 優點 讓醫師不用經過動手術的方式，就能取得足量的乳房組織進行確定診斷或切除。 準確性比傳統粗針活體檢查高三倍。 平均每例實際手術時間約在十分鐘左右，而且病人在局部麻醉之下不會感到疼痛，且能迅速完成，術後傷口不需縫合。 麥瑪通(MAMMOTOME)切片取樣技術 在實體X光