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* 第七章 电离辐射对神经和内分泌系统的作用 第一节 电离辐射对神经系统的作用第二节 电离辐射对内分泌系统的作用 * 第七章 * 第一节 电离辐射对神经系统的作用 * 一、神经系统的特点及其放射敏感性 二、电离辐射对神经系统的影响 三、分次照射和特大剂量照射对神经系统的作用 第一节 一、神经系统的特点及其放射敏感性 (一)神经系统的结构和功能特点 中枢神经系统:脑、脊髓 周围神经系统:脑神经、脊神经、自主性神经、 神经节 神经元:结构和功能单位(胞体、树突、轴突) 神经胶质细胞:对神经元起到支持、保护、分 隔和营养等作用 神经系统含有神经干细胞,具有增殖和多向分化的特点,可能分化为神经元和神经胶质细胞。 神经系统的功能: 反射、联系、整合、调节 电传递: 化学性突触传递: 神经递子:氨基酸类、乙酰胆碱、单胺类(多巴胺、 去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺)和 NO等 神经肽:下丘脑神经肽、垂体肽、脑肠肽、内源性阿 片肽、其他神经肽等 * (二)神经系统的放射敏感性 1. 依神经系统功能衡量 神经系统具有很高的放射敏感性 高、低剂量电离辐射可引起 中枢神经系统的功能变化 2. 依神经系统结构衡量 神经系统的辐射抗性较高 3. 依神经细胞衡量 成熟的神经细胞出生后不再分裂增 殖,对射线不敏感 二、电离辐射对神经系统的影响 (一)神经系统的功能变化 1.高级神经活动的变化 人受急性照射的初期有惊恐、焦虑、烦燥不安、头痛和失眠等症状; 受超致死剂量时,出现发生运动失调、定向障碍、痉挛和意识丧失等。 2. 条件反射和皮层生物电的变化 出现时相性变化,可能与神经递质、细胞因子及血管、炎症反应等有关。 3.自主神经系统功能的变化 皮层下和脑干中枢发生明显的形态学变化; 大剂量急性放射病时出现的心脏节律异常、体温调节障碍、消化系 统机能低下、免疫系统功能抑制及血压下降等,在一定程度上都是 自主神经调节障碍的后果。 大剂量照射后初期,视上核、室旁核和下丘脑其它神经元的分泌活 动显著增强,由下丘脑向垂体分泌和输送的神经类物质增多 (促肾上腺皮质激素释放激素、促甲状腺激素释放激素、) 4.神经感受器的变化 神经系统的内、外感受器具有高度辐射敏感性 5. 学习和记忆功能的变化 海马的前体神经细胞对辐射很敏感,新生神经细胞减少是其主要原因 (二)神经干细胞及其电离辐射效应 图7-1 培养的小鼠中脑神经干细胞 神经干细胞(neural stem cell, NSC) 生物学特征:具有多向分化潜能(神经元、星形胶质细胞 和少突胶质细胞),具有自我复制能力。 特征性表面标志物:神经细胞中间丝蛋白 * 2. 电离辐射对NSC的损伤效应 NSC 受照后(2.0 Gy)G2 和 G1期细胞阻滞增加,与cdc2 和p53磷酸化有关,而Notch信号失活。 损伤的NSC无功能,不引起局部炎症反应。 3. 电离辐射诱导NSC分化的作用 电离辐射具有诱导NSC分化的作用,使其分化为神经元的 比例增加 (三)神经系统的病理变化 * 在LD50以下的剂量作用时,主要发生充血、水肿和出血, 神经细胞无显著病变。 星形胶质细胞数目增多,胞体肿胀,突起肥大,胞核肿 大、偏位及染色变淡,核仁肥大,胞质有细颗粒状物。 (四)神经系统的生物化学变化 1.物质代谢和能量代谢的改变 电离辐射作用后,ROS、SOD、GSH水平增加 2.核酸、转录因子及细胞因子的改变 照射(20 Gy)后,DNA含量下降、Ap1 和NF-κB与 DNA结合活性增加、TNF-α分泌增加 3.神经递质和神经肽的改变 电离辐射后,交感神经节内乙酰胆碱(Ach)减少,而 脑内胆碱酯酶活性、多巴胺(DA)含量增高。 三、分次和特
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