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新指南，妥方案 2013 ACC/AHA 降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险胆固醇治疗指南 他汀治疗新策略 一，明确了4类他汀获益人群 临床确诊ASCVD的患者； 原发性LDL–C升高 ≥190 mg/dL的患者； 无ASCVD，年龄40-75岁，LDL–C 70-189mg/dL 的糖尿病患者 无ASCVD 或糖尿病， LDL–C 70-189 mg/dL ，且10年ASCVD 风险≥7.5% 的患者 Stone NJ, et al. JACC. 2013, doi:10.1016/j.jacc.2013.11.002. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 四类他汀获益人群 立普妥?具有丰富的临床终点证据 4类他汀获益人群 立普妥 瑞舒伐他汀 临床确诊的ASCVD患者 ACS：MIRACL 1、PROVE-IT 2 冠心病：TNT3、GREACE4、ALLIANCE5 、IDEAL6 卒中：SPARCL7 —— 原发性LDL–C升高 ≥190 mg/dL的患者 在此类人群中尚未进行临床终点研究，但是有临床数据和适应症支持阿托伐他汀用于此类人群降低其LDL-C水平 8 同阿托伐他汀11 无临床ASCVD，年龄40-75 岁，且LDL–C 70 - 189 mg/dL的糖尿病患者 CARDS9 —— 无临床ASCVD 或糖尿病，年龄40-75 岁，LDL–C 70 - 189 mg/dL，10年ASCVD 风险≥7.5%的患者 ASCOT 10 JUPITER12 Schwartz GG, et al. JAMA. 2001;285:1711-1718 Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350:1495–504 LaRosa JC, et al. N Engl J Med 2005;352:1425-1435 Athyros VG, et al. CURR MED RES OPIN. 2002;18(4):220-228 Koren MJ, et al. JACC. 2004;44:1772–779 Pedersen TR, et al. JAMA. 2005;294:2437-2445 Amarenco P, et al. N Engl J Med 2006;355:549-559 立普妥产品说明书. 2013年4月12日版 Colhoun HM, et al. Lancet 2004; 364: 685–96 Sever PS, et al. Lancet 2003; 361: 1149–58 可定产品说明书. 2011年1月5日版 Ridker PM, et al. N Engl J Med. 2008;359:2195-207 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 与瑞舒伐他汀不同， 立普妥?对真实世界的临床实践带来更大影响 立普妥?有更丰富的临床终点证据影响了指南的更新 11 4 立普妥? 瑞舒伐他汀 已经完成的 CV终点研究1-15 8 1 立普妥? 瑞舒伐他汀 主要终点阳性的研究1-7,11,12 6 1 立普妥? 瑞舒伐他汀 影响指南 的研究16-20 CARDS: Colhoun HM et al. Lancet 2004;364:685-96. TNT: LaRosa JC et al. N Engl J Med 2005;352:1425-35. ASCOT: Sever PS et al. Lancet 2003;361:1149-58. ALLIANCE:Koren MJ, et al. J Am Coll Cardiol 2004;44:1772-79. MIRACL: Schwartz GG et al. JAMA 2001;285:1711-18. GREACE: Athyros VG et al. Curr Med Res Opin 2002;18:220-28. PROVE IT: Cannon CP et al. N Engl J Med 2
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