癌症放射治疗刀光剑影民众雾煞煞-c.doc

2009-3-2 癌症放射治療刀光劍影 民眾霧煞煞 各類癌症放射治療比較表 台灣放射腫瘤醫學會理事長梁雲（右）昨日在「癌患最忌亂投醫」記者會上說明國內目前針對癌症的各種放射線治療方式，並呼籲患者要聽取醫師意見，選擇最佳的治療方式。（記者王敏為攝） 記者王昶閔／台北報導 癌症連續26年位居國人頭號殺手，治療商機無限，近年來各大醫院展開軍備競賽，放射治療市場「刀光劍影」，不僅各醫院放射腫瘤科「擁刀自重」，引發衝突，放射腫瘤科更開始與腫瘤外科、內科正面交鋒，希望從抗癌醫療戰場的第二線，走向第一線，引發醫界口水戰。 醫療科技淪商業產品？ 光子刀！伽瑪刀！諾利刀！電腦刀！螺旋刀！銳速刀！近來各醫院競相成立放射刀中心並積極對媒體宣傳，因自賣自誇，有時不免相互批評，各醫院放射腫瘤科嫌隙日深，剛成立螺旋刀中心的某醫學中心，最近更疑遭檢舉涉及不當宣傳，遭衛生局警告。 有感於亂象日趨嚴重，台灣放射腫瘤醫學會昨日召開記者會，痛斥各醫院競相以某某刀包裝、行銷，癌症治療已淪為醫療院所商業競爭之下的產物，理事長梁雲表示，這些刀只是較精準的放射治療，適合不同的腫瘤。 患者最忌病急亂投醫！ 事實上，癌症防治法通過後，近年各醫院爭相成立癌症中心，癌症中心下又成立「某某刀中心」，外包給儀器業者經營。醫界人士分析，背後原因之一，醫院一手可拿健保的放療給付，又可同時藉「定位費」的名目，向病患收取數萬到20萬不等金額，近年健保財務吃緊，大醫院面臨虧損危機，發展自費市場，成為大勢所趨。 最近北部某醫學中心因說自家的銳速刀有效又收費合理，自費只要四、五萬，並拿自費需5到20萬的螺旋刀做比較，引發螺旋刀派不滿，放射腫瘤醫學會特別出面呼籲各醫院應自制，「幾分證據說幾分話」，不要相互攻擊，讓紛爭浮上檯面。 配合醫囑找出最佳療法 放射腫瘤醫學會理事長梁雲更表示，歐美國家癌症治療使用放療的比率超過六成，國內卻不到四成，放射治療淪為第二線治療，他直言，這是因為腫瘤外科與內科的本位主義太重，總等無藥可用時，才把病人送到放射科，錯失黃金治療時機。 不過肺癌醫學會理事長、外科醫師陳志毅駁斥，三到四成的放療比例在合理範圍內，若比例提高到六成，恐有浪費醫療資源之嫌，病人該做放療，一定會讓病人放療，醫院評鑑都有嚴格規範。 陳志毅也直言，放射腫瘤科醫師因缺乏內、外科訓練，無法獨立照顧住院病人，所以擔任輔助性角色，各科單打獨鬥的時代已過去，癌症的跨科整合性醫療，早就是趨勢。 治癌「刀術」神鬼交鋒 搶放療生意 【聯合晚報記者李樹人/台北報導】 2009.03.01 02:13 pm ? 醫院爭相購買放射治療設備，各種名目「刀光劍影」競逐。 如何選擇救命的好刀？ 放射腫瘤醫學會：並非越貴、越好，適合病患才重要。 光子刀！伽瑪刀！諾利刀！電腦刀！螺旋刀！銳速刀！最近幾年，國內各大醫院展開了一場「刀光劍影」的競逐賽，爭相購買新式放射治療儀器設備。但台灣放射腫瘤醫學會今天呼籲，儀器並非越貴、越好，適合病患才重要。 台灣放射腫瘤醫學會理事長梁雲指出，去年北部某家重量級醫學中心成立螺旋刀中心，聲勢浩大，卻被當地衛生局認為有廣告之嫌，予以警告。 但沒隔幾個月，另一家醫學中心也宣布推出「銳速刀」，不甘示弱，強調「銳速刀」的優點，費用又便宜；還對外宣稱，還將陸續購買兩三台儀器。 「同行醫師不要說別人不好！」梁雲感嘆地說，在腫瘤治療領域中，放療幾乎快要淪為冷衙門，希望同業不要再相互攻訐，拿著某某刀，來猛砍某某刀，在刀光劍影中，只會兩敗俱傷。 其實不管什麼刀有多強，過幾年國內質子中心問世，可能都得退位。因為耗資近數十億元的質子，也是放療儀器的一種，但精準度更高，效果更好，似乎有著「倚天不出、誰與爭鋒」的霸氣。 梁雲指出，質子中心一旦營運，勢必影響到諾利刀、電腦刀、螺旋刀、銳速刀等放療儀器，屆時可能又要掀起一陣刀光劍影的競爭。 面對這麼多種刀，大部分癌症病患及家屬根本就是滿頭霧水，分不清楚自己病情適合哪一把刀。有時看到醫院的宣傳，就滿心期待以為自己有救了，但最後可能失望而返。 因此台灣放射腫瘤醫學會今天特別出面呼籲，病患在選擇與考量上，應以儀器類型、治療技術以及臨床經驗為主要依據，千萬不要被廣告誤導。 梁雲強調，在放射治療領域中，各種治療設備與技術都有其學術名稱，使用什麼「刀」，只是方便民眾記憶。這麼多種的放療儀器，只是名稱及型式的不同，所使用的都是放射線，差別僅在於照射方式上的差異，準確度的高低。 如何才能選擇到一把救命的好刀？梁雲建議，第二意見相當重要，在聽取原醫院的主治醫師的治療策略之後，最好拿著病歷，尋求第二個醫師的意見，綜合幾個醫師的說法，就能更有治療的把握。 【2009/03/01 聯合晚報】@ / 肺癌無影殺手 23%早期沒徵狀