神经外科品管圈概要.ppt

加强护理管理 提高护理质量 外二科品管圈活动汇报 守护安全圈 本期活动主题 降低病房患者身份核查缺陷率 品管圈小组成员 圈 长： 胡仙花 副圈长：田婷婷 辅导员：谢 燕 成 员：李 平 李 源 丁 英 陆平英 金霞芳 圈 名 意 义 将“品管圈”命名为守护安全圈，象征天使般的护士守护患者的安全，保障护理工作安全落实。 圈 徽 意 义 圈徽由不同颜色组成的安全圈表示每个圈员各自不同的特长，两双手掌开寓意着我们在开展品管圈活动中同患者、同事、护士之间的合作力。 圈徽以绿色、黄色和红色为主色调，绿色代表着蓬勃的朝气和旺盛的生命力，红色表示爱的颜色，黄色象征激情，营造一种温馨的护理氛围。整体上给人以温暖、热诚、积极、奋进的精神的表现。 选定主题 评价项目 ? 问题选项 院方政策 ? ? ? ? 总 ? 分 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 10 ? ? ? ? ? ? ? ? ?1 ? （评价计分方式：强烈：5分、较强：3分、一般：1分、弱，圈員人數：7人) 降低病房患者管道脱落发生率 提高护士穿刺率 降低病房护士换药水签错字发生率 加强危重患者基础护理 降低病房患者身份核查缺陷率 可 行 性 迫 切 性 圈员能力 排 ? 序 选 定 3 3 5 5 16 2 3 3 3 12 4 3 3 3 5 14 3 3 3 3 1 5 3 15 20 5 43 3 选题理由 对医院而言 对患者而言 对同仁而言 护士用药核查是避免用药失误的重要环节 病人安全是民众基本权利，民众对医院最低期待。 用药安全是《患者安全目标》主要内容之一，用药失误造成病人伤害，影响医院形象，耗费医疗资源 工作安排与例会 姓名 基本情况 工作分工 主要例会 年 龄 学 历 职 称 课题 选定 现状 调查 原因 分析 设立 目标 制定 对策 组织 实施 确认 效果 第一 次会 第二 次会 第一 次会 第一 次会 胡仙花 29 大专 护士 ◎ ■ ■ 田婷婷 25 大专 护士 ◎ ◎ ■ ■ 陆平英 22 大专 护士 ● ◎ △ △ △ △ 金霞芳 22 中专 护士 ◎ ◎ ● 李平 19 中专 护士 ◎ ● 李源 20 中专 护士 ● ◎ ● 丁英 22 中专 护士 ● ◎ 平均年龄：22 ■主持 △记录 ◎主办●协办 注：1.任务分配依个人专长及工作需求来安排，设有主/协办担当各一人。 活动计划拟定时间：2013-10-06__ 2014-01-31 主要步骤 原因分析 拟定对策 组织实施 效果调查 巩固措施 活动计划的拟定 2013 10 06 10.7 — 10.14 10.12 — 10.14 10.15 10.16 — 10.17 10.18 — 10.31 11月 12.1 — 12.26 12.27 — 12.31 2014 01 20 责任人 确定课题 ?? 胡仙花 现状调查 ?? 金霞芳 原因分析 ?? 陆平英 设立目标 ?? 田婷婷 制定对策 ?? 陆平英 组织实施 ?? 丁英 效果调查 ?? 李平 总结资料 ?? 田婷婷 成果发表 ?? 胡仙花 现状调查 （一）、对象：2013年09月——10月病人身份核查总数105例 时间： 2013年10月06日——10月31日 方法：资料查阅、数据收集 数据收集结果的分析 缺陷项目 缺陷例数（例） 百分比（%） 累计百分比（%） 护士工作忙碌 25 17.86 17.86 患者不配合 30 21.43 39.29 护士对患者身份核对意识不强 50 35.71 75 累计 105 改善前柏拉图 加强护士核对患者身份意识 目标一：现况值-（现况值×累积百分比×圈能力） = 50-（50×75%×90%）=20.98 患者不配合 目标二：现况值-（现况值×累积百分比×圈能力）=30-（30×39.29%×90%）=19.39 护士工作忙碌 目标三：现况值-（现况值×累积百分比×圈能力）=25-（25×17.86%×90%） =16.25 问题分析（鱼骨图） 病人 护士 环境 方法 病人对反复 核对不理解 核对方法错误 不合理使用治疗用具 病人不配合