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第一章 推拿基础知识 第一节 推拿的概述 一、推拿的概念 （一） 定义 推拿又称按摩，是以人体的手、肘、足或器械，主动或被动地使用一定的手法，作用于身体的特定部位，通过“推而行气血，摩而顺其气，拿而舒其筋，按而调其经，点而理其络，揉而活其血”等产生的物理作用，改变人体的特定部位或全身的生理病理过程，从而达到防病、治病、保健之目的的一种方法。 （二）推拿的分类 1．医疗推拿：常见病推拿；急症的推拿。 2．运动推拿：局部的推拿；全身推拿。 3．美容推拿：面部美容推拿； 全身健美推拿。 4．保健推拿：局部推拿；全身推拿。 5．情景推拿：夫妻推拿；美发推拿。 （三）推拿的手法要求（十字诀） 1．有力 ①具备一定的力度---不能固定不变 ②应有变化---推拿手法 客人的体质 部位 ③推拿力度---体重力无限应多用 ---体内力有限应少用 2．持久 手法连续作用一段时间，保持力度和动作的连贯性，不能断断续续。 一般推拿手法----约2-3秒左右 日式指压手法----3—5秒左右 截法-------------20秒以上。 3．均匀 推拿手法必须均匀而有节奏，平稳而有弹性。 速度---不可时快时慢 压力---不要时轻时重 移动的幅度---不能时疏时密。 4．柔和 推拿手法 亦：轻而不浮，沉而不滞，灵活而温柔，和缓不急不躁。 忌：生硬粗暴，损伤肌肤和其它组织。 5．渗透 持续有力的手法-→力达肌肉深层-→ 出现酸、沉、胀、麻、痛、放散等得气感 治病----手法是关键 古人云：“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出，法之所施，使患者不知其苦，方称之为手法也。” （四）推拿体位 1．仰卧位：头面部---胸腹部---四肢 2．俯卧位：头部---腰背部---下肢 3．侧卧位：身体两侧部位---背部上侧 ---筋骨推拿。 4．坐位： 头面部---肩背部---颈部---上肢 5．站立位 二、推拿的原理 （一）推拿的手法原理 （二）推拿的作用原理 ※（三）保健按摩的作用原理 三、推拿的适应症 （一）各种疼痛性疾病 （二）各种炎症性疾病 （三）各种慢性疾病 （四）内分泌及功能紊乱疾病 （五）妇儿科疾病 （六）美容、减肥 （七）保健养生、休闲放松、娱乐 四、推拿的禁忌症 1．皮肤破损者，不宜推拿。如湿疹、疮疡、烧烫伤、开放性疮口等。 2．有出血性倾向的患者，不宜推拿。如恶性贫血、紫斑病、血小板减少等。 3．有传染性疾病和感染性疾病的患者，不宜推拿。 4．有严重心脑血管、恶性肿瘤等危重病人，不宜推拿。 5．骨关节、骨质有疾病者慎用。 6．精神病患者慎用。 7．妊娠和月经期妇女的腹部、腰部、合谷穴等部位慎用。 8．身体特别虚弱者、醉酒者、过度疲劳者、过度饥饿者或吃饱饭半小时以内者，皆不宜推拿。 9．诊断不明者不宜推拿。 第二节 皮肤的构造 -----美容按摩基础 一、 皮肤 （一）皮肤的基本结构与分类 人体的面积最大器官 面积-----1.5-2.0平方米左右 重量-----约占人体重量的15％ 厚度-----0.5-4.0mm 组成-----表皮 真皮 皮下组织 （二）皮肤生理作用 （1）保护作用 （2）感觉作用 （3）分泌作用 （4）排泄作用 （5）表现作用 （6）体温调节作用 二、面部皮肤性质的测定 （一）皮肤特征的测定法 1．干性皮肤特征分泌油脂少，干燥、皮薄、红白细嫩，毛孔不明显，特别是眼的