威海地区成人血清总IgE参考区间的调查.pdfVIP

ChinJLabDiagn，May，2015，Vol19，No．5 文章编号 ：1007—4287(2015)05—0790—02 威海地区成人血清总 IgE参考区间的调查 高胜海 ，孙荣同，孙耀峰，李彬彬 (山东威海市立医院 检验科 ，山东 威海 264200) 随社会的发展 ，新的食品、药品不断的开发及引 2 结果 进 ，人们精神压力过大导致免疫功能紊乱，过敏性疾 2．1 离群值的去除 参照美国临床实验室标准化协 病在过去几十年中发病率显著上升 。世界变态反应 会 (CISI)文件 C28-A3[3]，将研究对象 的血清总 IgE 组织公布了 30个国家 的流行病学调查 由血清免疫 检测结果由小到大进行排序 ，D一全部数据最大 (小) 球蛋 白E(总 IgE)介导 的过敏性疾病 占22 ，在过 值一临近最大 (小)值 ，R一全部数据最大值一全部数据 敏性疾病 中，血清总 IgE水平与机体在过敏原 中的 最小值 ，若D／R1／3则保留极值，若D／R≥1／3则去 暴露强度和过敏症状 的严重程度有关 ，测定 IgE水 除极值，以同种方法再对临近极值进行处理。 平有助于过敏性疾病的诊断l】]。参考区间受多种 因 2．2 总 IgE的检测 结果 见表 1。资料显示 6组 素影响，如 ：人种、遗传、区域 、饮食 、性别及年龄等。 数据均为偏态分布 ，男女组 内各年龄组问比较无统 因此确定本地区血清总 IgE的参考区间对过敏性疾 计学意义 (P均O．05)。将各年龄组数据合并后 ， 病的辅助诊治有重要意义。 检验男性组与女性组差异有显著性 (P0．01)。 1 材料与方法 表 1 男女性各年龄组血清总 IgE水平 1．1 研 究对象 2012年 6-11月威 海市立医院健 分布I-m (P25-P )，IV／m1] 康体检者且年龄≥18周岁者为研究对象，经问卷调 查后纳入本研究，有以下症状 、体征或疾患者排除研 究对象 ：(1)正服用抗组胺类药物 ；(2)有药物、食物 过敏史 ；(3)有吸人物或食人物过敏史 ；(4)有哮喘病 史 ；(5)外 周血 嗜酸性 粒细胞计 数绝 对值 ≥5．0× 2．3 参考值 参照 CLSI文件 C28一A2_4，将第 5 10／I。共选取 744例 (男性 383例 ，女性 361例)。 百分位数和第 95百分位数分别设定为参考 区间的 因研究对象的年龄分布较宽，为消除年龄因素对结 下限和上限(P一P。)，威海地区健康成人血清总 IgE 果的影响 ，根据 2000年 wHo划分人类 年龄 的标 水平参考 区间，男性 ：6．05—225．50IU／ml；女性 ： 准 ，青年为 18—44周岁、中年为 45—59周岁、老年为 4．66—16O．0OIU／ml。 ≥6O周岁_2]，按性别及年龄将研究对象分为 6个 3 讨论 组 ：18—44周岁男女为 1、2组 ，45—59周岁男女为 3、4 血清 IgE在正常机体中含量极微 ，水平增高是 组 ，≥6O周岁男女为 5、6组。 由于抗原通过抗原递呈细胞激活 T淋巴细胞 ，活化 1．2 方法 安静状态下采集研究对象空腹静脉血 的辅助性 T细胞亚群 2(Th2)分泌 的白细胞介素 4 4ml于促凝胶管 ，以3500r／min离心 5分钟 ，4h (IL一4)等促使 B淋 巴细胞产生的。总 IgE升高可作 内完成检测 ，或者将血清置于一18。C密封保存 ，1月 为变态反应病观察的一部分 ]。 内分批完成检测 。仪器及试剂 ：Ro