赣州人群血清HE4参考区间的探讨及其临床诊断效能的评价.pdfVIP

重庆医学 2015年 12月第 44卷第 34期 4799 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．34．016 赣州人群血清 HE4参考区间的探讨及其临床诊断效能的评价 江丽霞，朱亚飞，胡 蓉，何 华 ，陈晓红，李 峰 (赣南医学院第一附属医院检验科，江西赣州 341000) [摘要] 目的 探讨赣州人群血清人附睾上皮分泌蛋 白4(HE4)的参考区间，分析该参考区间在卵巢癌中的临床诊断效能。 方法 选取2013年 1月至2014年 12月期间在该院各项体检指标均正常的728例表面健康女性作为参考人群组，并选择 同期住 院治疗的80例卵巢恶性肿瘤惠者,80例卵巢 良性肿瘤患者作为病例研 究组，采用罗氏电化学发光法测定研究对象血清 HE4水 平，分析参考人群中血清HE4水平的分布情况，计算血清}{E4的参考区13，评价该参考区间在卵巢癌中的临床诊断效能。结果 728例女性参考人群血清HE4平均水平为(52．O4士10．88)pmol／L，40岁以上各年龄组与4O岁以下各年龄组间比较，差异有统 计学意义(p一0．000)，而4O岁以上各年龄组闰及40岁以T各年龄组问比较，差异无统计学意义(Poi05)；血清 HE4水平参考 区间为小于40岁时，70．42pmol／L，≥40岁时，82．t6pmol／L，均明显低于罗氏公司试剂说明书中推荐的小于140pmol／L的 参考区问，但其在卵巢癌中的临床诊断灵敏度、阴性预测值、Youdens指数均有明显提高(P0．05)，而临床诊断特异度、阳性预 测值、准确度无明显变化(Po．05)。结论 赣州人群中血清HE4的参考区间明显低于罗氏试剂说明书推荐的参考区间，利用 该研究所得的参考区间，明显提高了血清 HE4在卵巢癌 中的临床诊断效能。 [关键词] 卵巢肿瘤；血清；人附睾蛋白4}参考区间；临床诊断 [中图分类号] R446．1 [文献标识码] A [文章编号] Studyofreferenceintervalofserum HE4 inGanzhoupopulationandevaluationofitsclinicaldiagnosticefficiency JiangLixia，ZhuYafei，H Rong，HPHua，ChenXiaohong，LiFeng (DepartmentofClinicalLabortary，FirstAt}tliatedHospitalofGannanMedicalCollege，Ganzhou，Jiangxi341000，China) EAbstraet] Objective ToinvestigatethereferenceintervalofHE4nGanzhoupopulationandtoevaluateitsclinicalemeien— cyin‘peoplewithovariancaneer~Methods 728healthyfemaleswithallnorma1physicalindexesofthecomprehensiveexflurination ． inhospitalf：rom 2013Januaryto2014Decemberwerecollected，whichregardedascontrolgroup．Moreover，80hospitalizedpatients withmalignantovariantumorand80patientswithbenignovariantumorwereselectedastheexperimentalgroup．Serum levelsof HE4weremeasuredbyR．ocheelectrochemicalluminescenceandthedistributionofserum HE4levelofthereference