比较中晚期非小细胞肺癌放化疗同步治疗与单纯化疗临床疗效观察.docVIP

比较中晚期非小细胞肺癌放化疗同步治疗与单纯化疗临床疗效观察 　　摘要：目的 本文简要对比了放化疗同步治疗及单纯化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌时的临床效果。方法 选择我院2012年3月～2014年3月入院接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者76例，采用随机分组的方法将其划分为观察组与对照组，每组人数38例。对照组患者采用单纯化疗方法进行治疗，观察组患者采用放化疗同步方法进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果及毒副反应情况。结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P0.05）。结论 在治疗中晚期非小细胞肺癌时，应用放化疗同步治疗的方法具有卓越的效果，同时患者毒副反应低。 　　关键词：非小细胞癌；放化疗；单纯化疗；临床疗效 　　肺癌发病率逐年上升，其中非小细胞肺癌约占所有肺癌患者总人数的70%～85%左右，其晚期患者预后较差，5年的生存率约为5%左右，目前已经认识到恶性肿瘤并不是局部病症，而属于全身性疾病，无法应用单一的治疗措施取得较好的治疗效果，需要同时对患者全身进行综合性治疗[1]。我院选取2012年3月～2014年3月入院接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者76例，分别采用单纯化疗及放化疗同步方法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。现将具体情况报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2012年3月～2014年3月入院接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者76例，其中，共有男性患者32例，女性患者44例，患者年龄32～74岁，，平均年龄为51.2岁。患者中，患有腺癌的人数为14例，患有鳞癌的人数有25例，Ⅲa期患者人数有10例，Ⅲb期患者人数有16例，Ⅳ期人数有9例。采用随机分组的方法将患者划分为观察组与对照组，每组人数为38例。经统计学处理，两组患者在性别、年龄、癌症情况等一般资料方面无统计学意义（P0.05），所以可以进行对比。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 对照组患者采用单纯化疗方法进行治疗。所有患者都应用NP方案。在患者治疗的第1d及第8d，采用静脉注射的方法为患者注射NVB为24～30mg/?O。在治疗的第1～3d，采用静脉注射的方法注射DDP约25～30mm/?O。每3w时间为1疗程，全部患者化疗4疗程左右[2]。 　　1.2.2观察组 观察组患者采用放化疗同步治疗的方法。基于对照组患者治疗的基础上，在化疗2w以后实施放射治疗。放疗的方法为：运用直线加速器6MV X线或者60Co机对患者进行体外照射，照射部位包含原发灶及亚临床灶。采用常规分割照射方法，每次2Gy，照射5次/w。总剂量DT65Gy左右。两组患者都同时给予营养支持治疗，定期复查血常规、肝肾功能，白细胞下降时注射重组人粒细胞集落刺激因子等升白细胞药物，血小板下降时注射重组人白介素-11升血小板治疗。治疗时间为4个月左右，而后对病历进行回访[3]。 　　1.3疗效观察指标 在治疗期间，观察患者的血常规、体重、肝肾功能等情况。治疗以前对患者进行CT影像检查，查看肿瘤控制情况。治疗结束后月3个月进行回访，观察患者的近期治疗效果、局部复发概率及毒副反应。 　　1.4统计学处理 应用统计学软件SPSS 21.0对数据进行处理，应用x2进行结果检验，以P0.05表示具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1近期治疗效果 经统计学检验，观察组患者中，完全缓解人数有17例，占据比例为44.74%，部分缓解人数为13例，占据比例为34.21%，无效人数有5例，占据比例为13.16%，恶化人数有3例，占据比例为7.89%，总有效率为78.95%；对照组患者中，完全缓解人数有10例，占据比例为26.32%，部分缓解人数有9例，占据比例为23.68%，无效人数有11例，占据比例为28.95%，恶化人数有7例，占据比例为18.42%，总有效率为50%。观察组患者的近期疗效明显优于对照组（P0.05），两组间差异显著，具有统计学意义。 　　2.2患者复发情况 经统计学检验，观察组患者局部复发人数有3例，所占比例为7.89%，对照组患者局部复发人数有11例，所占比例为28.95%，两组间差异显著，具有统计学意义（P0.05）。 　　2.3毒副反应情况 经统计学检验，观察组38位患者中，共有26例出现毒副反应，其中，出现放射性食管炎毒副反应的人数有6例，占据比例为15.79%，出现恶心呕吐症状的患者有10例，占据比例为26.32%，出现白细胞下降的人数有6例，所占比例为15.79%，出现血小板下降的人数有4例，所占比例为10.53%；对照组中，共有18例出现毒副反应，其中，出现恶心呕吐症状的人数有9例，占据比例为23.68%，出现白细胞下降的人数有5例，所占比例为13.16%，出现血小板下降的人数有4例，所占比例为10.53%，没有患者出