儿童呼吸道疾病题库.pptVIP

儿童呼吸道疾病防治 上呼吸道 鼻 鼻窦 咽 咽鼓管 会厌 喉 下呼吸道 气管 支气管 细支气管 肺泡管 肺泡 咳嗽 咳嗽是一种重要的防御机制：咳嗽反射可以排出呼吸道内的异物和过多的分泌物，有清洁、保护和维持呼吸道畅通的作用。 咳嗽是常见症状之一，是求医的重要原因 有急性与慢性咳嗽 有非感染性咳嗽和感染性咳嗽 慢性咳嗽 指咳嗽症状持续4周以上，经常规治疗效果不佳且病因未明者 咳嗽是现有的唯一症状 无咯血，有痰或无痰 否认慢性呼吸道疾病史 近期胸部X线检查难以确认 慢性咳嗽的病因 哮喘（咳嗽变异性哮喘） 上气道咳嗽综合症（鼻炎、副鼻窦炎） 胃食管返流 心因性咳嗽 咽炎 药物…… 几个健康提示 咳嗽不必都用药（要看是否影响生活） 不要乱用止咳药（多用祛痰药） 慢性咳嗽慎选药（要尽量查明病因） 预防咳嗽注意养（呼吸道疾病的防治） 发热 本质上发热不是一种疾病 是一种防御机制 增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境 发热对人体的影响 利 增强免疫功能 抑制病原微生物 弊 高热惊厥 增加氧耗 加重心脏负担 增高颅内压 何时去看医生？ 体温：2个月以下的婴儿发热超过37.8℃（直肠），3-6月婴儿发热超过38.3℃（直肠），6月-1岁婴儿发热超过39.5℃（直肠） 全身情况：吃饭、睡觉、玩耍是否如常？ 运用家庭治疗方法发热是否改善？ 发热持续时间：高热24小时或持续发热5-7天以上？ 其他情况：谵妄、嗜睡、惊厥等？ 如何运用家庭治疗方法？ 保持孩子的房间温度适当 鼓励孩子多进食液体 避免进食油腻食物或难消化的食物 如果房间闷热，用风扇促使空气流通 根据情况适当运动 呼吸道疾病的预防 衣 食 住 行 衣 春捂秋冻 适时增减衣物 多穿棉料的衣 少穿羽绒衣 勤洗勤换衣裤 食 多饮水，有利于排尿和发汗，使体内的毒素和热量尽快排出，帮助宝宝预防发热 选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤等 多食含维生素C、E的水果，如西红柿、猕猴桃、苹果、枣等 避免容易过敏的食物接触 住 房间摆设简单 多开窗通风 避免被动吸烟和其他烟尘污染 常晒被褥 合理使用空气加湿器 行 多接触新鲜空气和阳光 接受适度的锻炼 避免人多拥挤的环境 避免花粉等过敏原的接触 远离患有呼吸道疾病的人群 * * 小儿什么疾病门诊量最多？ 小儿什么疾病住院量最多？ 门诊什么症状最常见？ 儿科门诊：呼吸道感染占39%-65% 儿科住院：肺炎占25-65%（首位） 咳嗽、发热、鼻塞、流涕 儿童呼吸系统的特点 鼻腔：鼻腔狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，缺少鼻毛，故易受感染并发生阻塞；鼻中隔前下方易因干燥、外伤而出血。 咽部：淋巴组织丰富，易患扁桃体炎；耳咽管短粗且呈水平位，易患中耳炎。 喉腔：喉腔狭窄，粘膜柔嫩，血管和淋巴组织丰富，发炎时易发生梗阻而致呼吸困难。 气管和支气管：管腔狭窄，管壁柔嫩，粘膜血管丰富，分泌粘液不足而较干燥，纤毛运动机能差，因此很容易感染。 肺：弹性纤维发育较差，血管丰富。肺泡数量少且容量小，但间质发育良好，整个肺含血量多、含气量少，故易于感染，感染时易导致粘液阻塞，并易引起肺不张、肺气肿及肺淤血。 1、上呼吸道感染 简称上感，俗称感冒，指从鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 90％左右由病毒引起，该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫，或经污染的用具进行传播。 常在机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。 三、儿童常见呼吸系统疾病及保健 （一）呼吸系统常见疾病 1、上呼吸道感染 三、儿童常见呼吸系统疾病及保健 （一）呼吸系统常见疾病 ?鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发热等症状。 ?3岁以下小儿会因高热（高于39℃）出现惊厥。 ?若高热持续不退、咳嗽有增无减、出现喘憋等症状，要考虑手否是肺炎，需要及时诊治。 （1）症状 1、上呼吸道感染 三、儿童常见呼吸系统疾病及保健 （一）呼吸系统常见疾病 （2）护理 ?高热时需要降温 服用退热药，或用物理降温法， 把湿毛巾敷在幼儿前额、颈部，几分钟换一次。 ?发热时，脉搏增快，心脏负担加重，卧床休息。 1、上呼吸道感染 三、儿童常见呼吸系统疾病及保健 （一）呼吸系统常见疾病 （3）预防 ?增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。 ?随时增减衣服，有汗及时擦干。 ?保持幼儿活动室、卧室空气新鲜。 ?合理安排幼儿的一日生活，提供平衡的膳食。 ?冬春季节，少去人多的公共场所。 ?教会幼儿洗手的方法，勤洗手。 2、扁桃体炎 三、儿童常见呼吸系统疾病及保健 （一）呼吸系统常见疾病 （1）症状 （