利用先进科技引领糖尿病强化治疗达标——胰岛素泵临床应用指导与精细处理.pdfVIP

实用糖尿病杂志 第1卷 第3期 JOURNAL OF PRACTICAL DIABETOLOGY VoI．1 No．3 降低全天胰岛素剂量及其副作用。②新诊断2型糖尿病严 2 diabetes mellitus：rationale for rational USe of insulin．Mayo Clin Proc 重高血糖患者：对于这种病例引起严重“葡萄糖毒性”或消 2003；78：459—467． 2．De Witt DE．Dugdale DC．Using new insulin strategies in the 瘦者。提倡考虑早期适当应用胰岛素治疗，摒弃传统的几种 outpatient treatment of diabetes；clinical applications．JAMA 2003； 口服降糖药疗效差时才迟迟开始应用胰岛素的方法。但是 289：2265—2269． 3．De Witt DE．Hirsch IB．Outpatient insulin therapy in type 1 and 仍然反对新诊断2型糖尿病不区别病情。一律立即开始应 type2 diabetes mellitus：scientific review．JAMA 2003，289：2254— 用胰岛素。甚至一律1日3--4次注射的强化治疗。 2264． 2003年abrahamson，MJ指出。2型糖尿病的传统治疗， 4．Lazar HL，Chip n SR，Fitzgerald CA，et a1．Tight glycemic control in diabetic coronary artery bypass graft patients improves peri． 强调口服降糖药，低估治疗过程中胰岛素的重要性。当代 operative outcomes and decreases recu~ent ischemic events．Circulation 的倾向是：早期应用胰岛素，联合1种或数种口服降糖药。 2004；109：1497—1502． 优点是2型糖尿病人血糖达到几乎正常水平，而且能够对 5．Schiffdn A．Nightfime continuous subcutaneous iIlsulin infusion revisited：a strategy for improving inulin delivery．Diabetes C,re 于胰岛素抵抗、胰岛素不足、葡萄糖毒性和脂肪毒性等，具 2000；23：571—573． 有一定疗效。消瘦者则应早早开始胰岛素治疗。 (2004—11—18收精) 参 考 文 献 1．Chan JL，Abrahamson MJ．Pharmacological management of type 利用先进科技引领糖尿病强化治疗达标 — — 胰岛素泵临床应用指导与精细处理 南京医科大学第一附属医院内分泌科(210029) 刘超 作者简介：医学博士，教授，博士生导师，江苏省人民医院内分泌科主任、主任医师．南 京医科大学第一临床医学院内科学系副主任。1997年以来，作为访问学者。先后在德国、