老年高血压患者的心理护理与健康指导.pdfVIP

2010年 9月第 17卷第 25期 健康教育 老年高血压患者的心理护理与健康指导 李淑荣 (吉林省公主岭市第三人民医院，吉林公主岭 136105) 摘【要】原发性高血压是一种常见的慢性病 ，也是一种心身疾病 ，多见于老年人 ，死亡率在逐年上升 ，其发病机制除躯 体因素外 ，心理因素起着重要的作用 ，尤其是情绪长期处于焦虑、抑郁或经常处于愤怒、恐惧、紧张等不良刺激下，可 引起 自主神经功能失调 ，交感神经兴奋 ，肾素一血管紧张素一醛固酮系统平衡失调 ；引起血压升高，心率加快 ，血液黏 稠度增加而易患高血压 ，老年人由于机体的衰老及离退休后 ，活动范围缩小，生活变得以家庭为中心，易产生狐独与 不安的心理状态 ，家庭成员的关系、子女的独立性、老年人对子女的依靠以及配偶的死亡可使老年人产生困惑 ．易出 现抑郁、焦虑等心理状态 ，加强心理护理是降低老年高血压患者疾病复发 的重要护理措施。 关【键词】老年人；高血压 ；心理护理；健康指导 【中图分类号】R473 文【献标识码】B 文【章编号】1674—4721(2010)09(a)一123—02 通过 2007年 6月～2009年 1月对本院 60岁 以上老年 1．4针对患者不同的心理做好相应的护理 高血压患者的护理观察 ，了解他们在生病期间的生理变化 ， 护理人员应随时掌握患者在不同状态下的心理变化 。做 发病年龄。患者心理状态与他们的知识层次、兴趣爱好 、文化 好相应的护理。例如 ：患者 ，女，69岁，患原发性高血压 10年， 修养 、生活环境、抑制力和性格特点等有关。不同患者有不同 近半个月加重 ，人院 1周后 ，血压平稳在 22／13kPa左右 ．其 的心理状态。因此要求护理人员要针对患者不同的心理特 他状况 良好 。某 日，看到邻床的子女来探视 ，想到 自己无儿无 点，采取相应的对策 ，做好心理护理。 女 ，一种恐惧、焦虑感油然而升 ，突然感到剧烈头痛、头昏，视 1心理护理要点 力模糊 ，心跳加速，血压急剧升高。医护人员一边抢救 ，一边 1．1建立 良好的护患关系 安慰患者使其安静下来 ，脱离危险后 ，护理人员经常巡视病 建立 良好的护患关系是进行有效的心理干预的基础 ．从 房 ，除做好周密的生活护理外 ，随时观察患者心理变化，待患 患者入院起 ，尽量给患者安排一个舒适 、安静 、空气流通、温 者如亲人。同时向她介绍社会上一些尊老爱老的事迹及长寿 度适中、远离危重病房的房间，让患者尽快熟悉环境 ，及时转 老人 的生活经验 ，帮助其解除后顾之忧 ，使患者树立战胜疾 换角色，介绍同室病友 ，向家属告知探视时间，并鼓励探视 ． 病的信心。 向家属了解患者生活习惯、性格特征及爱好等 11『。为做好人院 2健康指导 后患者的心理护理 ，在与患者接触的时候要耐心倾听患者诉 护理人员在住院期间和出院后，均应向患者及家属进行 说忧虑和烦恼 ，使老年患者感到受尊敬、受重视 ．把忧虑和恐 健康指导，让他们了解血压升高的诱因和预防措施。 惧的心理转化到积极的配合治疗 中，解除患者的心理负担是 2．1积极治疗原发病 做好心理护理的关键。 针对病 因采取治疗措施 。遵医嘱合理服用降压药 。血压 1．2排除患者的孤独和寂 寞感 不宜降的过快、过低 ，定期测量血压 。使血压保持正常或稍高 排除老年高血压患者的孤独和寂寞感，主动与他们进行 水平 ，密切观察药物的副作用并采取相应 的措施 ．避免不 良 非医疗活动的接触 ，注意与患者情感上 的沟通 ，根据患者的 反应的发生。 职业特点适 当的称呼，切忌轻率直呼姓名和床号。国外的的