肺结核病人服用抗结核病药物的教育指导.pdfVIP

肺结核病人服用抗结核病药物的教育指导 杨丽萍 (河北唐山唐钢医院，河北唐山 063020) [摘要】目的：探讨服用抗结核病药物的肺结核病人的教育指导内容及方式，提高病人用药依从性。方法：对护士进 行有关肺结核化疗知识的培训；对病人采用个案和集中的方式进行教育指导；建立抗结核病药物用药监测和随访记 录表。结果：所有病人了解用药相关知识，能定期监测和随访，未出现擅自停药现象。结论：护理人员对肺结核病人进 行系统的教育指导，能提高病人服药依从性，帮助病人树立信心，坚持治疗。 [关键词】肺结核病人；抗结核病药；病人依从性；病人教育 据估计．全球有 1／3的人(约20亿)曾受到结核分枝杆菌 则，短期化疗的时间，强化期所用药物名称、种类、作用、副作 的感染．其中我国约占5．5亿人。2000年．我国活动性肺结核 用；巩固期所用药物名称、种类、服药的注意事项，将其打印 患者有500万人，每年有约 13万人死于肺结核。WHO把我 成册，发给确诊病人每人一册，并有护理人员详细讲解，指导 国列为结核病高负担、高风险的国家，仅次于印度【1]。肺结核 病人阅读。并通过幻灯片、电视片掌握所教育指导的内容。 主要通过化学治疗。化学治疗的药物服用时间长，有副作用， 2．1．2对护理人员进行培训 利用业务学习、晨问提问、月度 严重的甚至引起死亡。有些病人中途停药。使肺结核复发：有 考核的机会，组织护理人员对教育指导内容进行学习、考核， 些病人不按医嘱服药，造成治疗失败。针对这种情况，我们对 使每一位护理人员都能熟练掌握教育指导内容。 传染病门诊肺结核病人，实施了系统的教育指导，收到良好 2．1．3“一对一”指导与集体教育 对病人采取“一对一”的个 的效果，现总结如下： 案教育方法，用通俗易懂的语言进行教育指导宣教，发放自 1临床资料 制问卷，了解病人对教育指导内容掌握情况．对未掌握的重 自2002年1月起，我们对传染病门诊肺结核病人，服药 点内容，进行重复宣教，直到病人对教育指导内容掌握为止。 前、服药过程中，实施了系统的教育指导。随访1年后的结果 每月进行一次集中教育指导，给病人放幻灯片、电视片，患者 显示，病人用药的依从性大大提高了，病人均做到了服药期 之间相互交流，请有经验的医生为患者解答问题，询问用药 间定期监测、随访，未出现擅自停药的情况。 后的感受，指导病人的饮食、休息。确定下一次复查的时间。 2教育指导 每月化验一次肝功能，三个月拍一次胸片。 2．1方法 2．1．4建立抗结核病药物用药监测和随访纪录 将所有正在 2．1．1规范教育指导内容 主要包括：肺结核化学治疗的原 服用抗结核病药的病人一般情况，如：姓名、年龄、工作单位、 5．4饮食指导 医护人员要充分认识到临床工作中对患者的健康教育 指导患者合理饮食，不偏食。中医有以色治色之说，可多 是自己职责中不可缺少的内容，尤其是皮肤科门诊医生，在 食黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米等黑色食品。少吃富含维生素 接诊白癜风患者时，要积极做好健康教育。通过对白癜风患 C的食物，如西红柿、橘子、猕猴桃、草莓等。应忌食辛辣，避 者实施健康教育．使患者自愿地采取有利于健康的行为。改 免吸烟和嗜酒。过量饮酒可降低机体免疫力，还会妨碍疗效， 变不良生活方式．促进疾病康复，提高患者生活质量。 因酒精可能影响一些药物的吸收或代谢。因此，应建议白癜 【参考文献】 风患者忌烟、戒酒，至少要做到少饮酒，不过量饮酒。 [1】卢涛，高天文，王安辉，等．陕西省白癜风患病率调查[J】_中华皮