多学科协作,降低糖尿病危害指导.ppt

中国糖尿病总人数居世界第二 糖尿病患病率仍在迅速增长 新药不断涌现，但糖尿病死亡率仍呈上升趋势 需要进一步加强重视 早期筛查新的糖代谢异常患者：很多高血糖患者在心内科可能得到及时发现 防治糖尿病大血管并发症 新时期血糖管理新方式 一、预防为主，尽早发现、诊断高血糖 预防糖尿病的新起点：心脑血管病患者 冠心病患者常规血糖检测有助于高血糖的早期发现 新时期血糖管理新方式 二、多学科协作，防治糖尿病并发症 谢 谢！ * * 多学科协作，降低糖尿病危害 卫生部中日友好医院 杨文英 2007.11.27 埃及 墨西哥 巴西 巴基斯坦 日本 德国 俄罗斯 美国 中国 印度 成人糖尿病：千万 IDF2006年的数据 Sicree, Shaw, Zimmet. Diabetes Atlas. IDF .2006 中华医学会糖尿病学分会，2003. 糖尿病患病率（%） （年） Age-Standardized Death Rate for Diabetes as the Underlying Cause of Death, by Sex, United States, 1980-1996. 糖尿病死亡率（每100，000例） 男性患者 女性患者 29% 25% 31% 12% 3% DM (已知) NGT IGT IFG DM (新诊断) 欧洲心脏调查 中国心脏调查 冠心病（CAD） 已知 糖尿病（DM） 未知 糖尿病（DM） 每个月至少检测一次： 空腹血糖与餐后2小时血糖 每三个月检测一次：HbA1c 急性冠脉综合征 入院后病情稳定时，常规行OGTT检测 出院三个月后，病情稳定时，复查OGTT 空腹血糖7.0mmol/L，常规行OGTT检测 血糖异常 血糖控制目标：6.1mmol/L 静脉应用胰岛素 内分泌科会诊 IFG：生活方式干预 IGT：生活方式干预， 也可药物干预， 如拜唐苹?，必要 时内分泌科会诊 血糖正常 半年查一次OGTT 稳定型冠心病 新诊断DM： 内分泌科会诊 早期发现，全面干预，综合治疗！ *