侵袭性真菌感染（IFI）的诊疗进展的研究.pptVIP

侵袭性真菌感染（IFI）的诊疗进展 IFI及IPFI的流行病学 IPFI的定义及诊断 IPFI的危险因素 IPFI的治疗 卡泊芬净在治疗IPFI中的地位 侵袭性真菌感染（Invasive fungal infection，IFI）定义及分类 IFI定义：指穿透通常无菌状态的人体浅表组织，侵犯至人体深部组织器官的真菌感染； IFI是院内感染常见的类型之一 IFI分类：确定IFI、很可能IFI 、可能IFI 感染真菌：种类多，以侵袭性念珠菌病（IC）和侵袭性曲霉病（IA）常见 感染部位：累计各脏器，以肺部为原发灶或并发肺部感染者常见，即侵袭性肺部真菌感染（invasive pulmonary fungal infections, IPFI） IFI分布 以ICU、呼吸科、血液科发病率最高 白念珠菌是主要致病菌 呼吸道是主要感染部位。达到确诊和疑似诊断标准的分别占5%和21%，68%达到可能诊断标准 总病死率为21%，真菌血症的病死率为26%。深部真菌感染的病死率较一般住院病人高 IPFI常见病原菌 IC及IA的特点 IC 由念珠菌属引起的侵袭性真菌感染，包括念珠菌血症、播散性念珠菌病以及累及深部器官、心内膜、脑膜的念珠菌病 成为血液感染的主要致病菌，占第4位，病死率高。 白色念珠菌感染有所减少，而非白色念珠菌感染的病例增多，并且出现耐药