参加者経営调査票（酪农用）.doc

吾妻利根地域大規模経営体支援協議会　経営調査票 調査票記入にあたって ①この調査は、吾妻利根地域において公団営畜産基地建設事業等により誕生した大規模経営体に対し、事業参加後の経営状況について吾妻利根地域大規模畜産経営体支援協議会が行う調査です。 この調査内容は、事業の目的以外に使用することはありません。 ②「調査期間の実績」は、最近時決算における実績（青色申告の経営は１月から１２月までの実績、その他の経営は決算時の実績）について記入してください。また、「今期の見込み」には、現在考えられる今期の見込みを記入してください。 ③青色決算書（損益計算書、貸借対照表）あるいは法人決算書（損益計算書、貸借対照表、製造原価報告書）を必ず添付してください。 項　　目 内　　　　　　　容 備　　　考 (1)調査対象期間 　平成　 年（　　　月から　　月まで） (2)氏名又は法人名 (3)連絡先 〒 住所 ℡ (4)畜種 養豚 (5)経営形態 1)個人 2)１戸法人 　3)数戸法人 該当に○ この調査について不明な点は下記へお問い合わせください。 調査の概要、目的について 県畜産課企画経営グループ ℡ 027-226-3103 担当　梅澤 調査票の内容、記入方法について 社団法人　群馬県畜産協会 ℡ 027-220-2365 担当　篠田 （１）経営概況 項　　　　　　　目 調査期間の実績 今期の見込み 家　　族　　人　　員 　 （人） 労　働　力 家　　 族（実人員） （人） うち養豚部門　 （人） 雇　　 用（実人員） （人） うち養豚部門　 （人） （２）家畜飼養頭数 種　　類 調査期間の実績 今期の 見込み 期　 首 期　 末 家　畜　飼　養　頭　数 種雌豚 頭 種雄豚 頭 種豚育成豚 頭 子豚 頭 肥育豚 頭 （３）生産状況と販売金額 項目 調査期間の実績 販売金額（千円） 販　売　量 子豚 頭 肥育豚 頭 種豚育成豚 頭 廃豚 頭 生　　産　　技　　術 年間分娩腹数 腹 総ほ乳開始頭数 頭 総死産?黒子頭数 頭 年間離乳腹数 腹 総離乳子豚数 頭 年間事故肥育豚数 頭 年間肉豚出荷頭数 頭 肉豚出荷平均体重 ｋｇ 枝肉平均重量 ｋｇ 枝肉「上」以上割合 ％ 平均出荷日令 日 （４）長期借入金残高（平成　　　年　　　月末現在） 資金名 借入年 （西暦） 借入 年数 当初借入金額 （千円） 借入利率（％） 現在借入残高 （千円） 年間償還元利金（千円） 資金使途 うち据置年数 調査 期間 今期 来期 ２年後 ３年後 合　　　　　　計 ※記入上の注意 １　金額はすべて千円単位で記入し、千円未満の金額は四捨五入してください。　 ２　借入年は借り入れた年を西暦で、借入期間は据置年を含めた借入年数を記入してください。 ３　経営及び経営外のすべての長期借入金について記入してください。 （５）設備投資の計画 設備投資名 計画時期 所要資金予定額 （千円） 所要資金の調達予定額（千円） 自己資金 制度資金 その他 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 平成　　　年 ※記入上の注意 １　実施予定時期は現在計画している時期を記入してください。確定していなくて結構です。 ２　所要資金予定額は、現在予定している金額を記入してください。確定していなく